肠癌防治策略：科学饮食与定期筛查的结合

肠癌，也被称为结直肠癌，是全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一。其发病原因复杂，与遗传、环境、生活方式等多种因素相关。随着社会的发展和生活方式的改变，肠癌的发病率逐年上升，尤其是在经济较发达的地区更为显著。因此，如何有效预防和及早发现肠癌，成为了我们亟需关注的问题。本文将从科学饮食和定期筛查两方面入手，深入探讨肠癌的防治策略。

一、科学饮食，预防肠癌

饮食因素在肠癌的发病机制中扮演着重要角色。长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维的食物会增加肠癌的风险。因此，饮食调整是预防肠癌的重要手段之一。

1.增加膳食纤维摄入

膳食纤维对于肠道健康至关重要，它不仅可以促进肠道蠕动，帮助排便，还可以缩短致癌物质在肠道内的停留时间，降低肠癌的发生风险。膳食纤维主要来源于水果、蔬菜、全谷物等食物，建议每日摄入25-30克膳食纤维。例如，每100克的燕麦含约10克膳食纤维，而每100克的苹果含约2-3克膳食纤维。

2.减少红肉和加工肉类摄入

红肉和加工肉类中的血红素铁、亚硝酸盐等物质可能增加肠癌的风险。血红素铁在肠道内可能产生促进癌变的代谢产物，而亚硝酸盐在体内可转化为亚硝胺，这是一种已知的致癌物质。因此，建议减少红肉（如牛肉、羊肉）摄入，每周不超过500克；避免加工肉类（如火腿、香肠）的摄入。

3.增加水果和蔬菜摄入

水果和蔬菜富含抗氧化物质、维生素和矿物质，有助于降低肠癌的风险。抗氧化物质如维生素C、E和β-胡萝卜素等可以中和自由基，减少DNA损伤。建议每日摄入400-500克水果和蔬菜，这不仅有助于预防肠癌，还可以提供丰富的营养素，增强身体免疫力。

4.保持合理的体重和腰围

肥胖是肠癌的危险因素之一。超重和肥胖可能导致慢性炎症，增加胰岛素抵抗，这些因素都与肠癌的发生有关。保持合理的体重和腰围，可以通过控制饮食和增加运动来实现，从而降低肠癌的发生风险。

二、定期筛查，早发现、早诊断、早治疗

肠癌的发展是一个缓慢的过程，从息肉到癌变需要5-10年的时间。通过定期筛查，可以发现肠道内的息肉和早期癌症，及时进行治疗，提高治愈率。

1.粪便隐血试验

粪便隐血试验是一种简便、无创的筛查方法，可以检测粪便中的微量出血。这种出血可能是由肠道息肉或早期癌症引起的。建议50岁以上的成年人每年进行一次粪便隐血试验。

2.结肠镜检查

结肠镜检查是肠癌筛查的金标准，可以直接观察肠道内的息肉和癌症，并进行活检。结肠镜检查不仅可以发现早期肠癌，还可以在检查过程中切除息肉，预防其进一步发展。建议50岁以上的成年人每5-10年进行一次结肠镜检查。

3.其他筛查方法

除了粪便隐血试验和结肠镜检查外，还有其他一些筛查方法，如CT结肠成像、粪便DNA检测等。这些方法可以根据自身情况和医生建议选择合适的筛查方法。CT结肠成像是一种无创的检查方法，通过X射线成像技术检查结肠内的情况。粪便DNA检测则是一种新兴的筛查技术，通过检测粪便中的特定DNA标志物来预测肠癌风险。

三、总结

科学饮食和定期筛查是预防肠癌的两大法宝。通过增加膳食纤维摄入、减少红肉和加工肉类摄入、增加水果和蔬菜摄入、保持合理的体重和腰围等措施，可以降低肠癌的发病风险。同时，定期进行粪便隐血试验、结肠镜检查等筛查方法，可以早发现、早诊断、早治疗肠癌，提高治愈率。让我们从饮食和筛查两方面入手，共同守护肠道健康。此外，了解家族病史、保持健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒，以及定期体检也是预防肠癌不可忽视的方面。通过综合措施，我们可以更有效地对抗肠癌这一健康威胁。

韩增风

天津市第三中心医院