北京大众健康科普促进会
大肠癌，涵盖结肠癌和直肠癌，是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在大肠黏膜上。根据发病部位的不同，发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。尽管大肠癌的病死率较高，但由于其发展过程相对缓慢，且症状较易被察觉，因此被誉为“傻癌”，是最好预防和发现的恶性肿瘤之一。在我国，结直肠癌的发生率与病死率已经上升到所有恶性肿瘤的第三位，因此，对于大肠癌的早发现、早诊断、早治疗显得尤为重要。
大肠癌的高危因素
遗传因素
：家族中有大肠癌患者的人群，尤其是一级亲属，患病风险相对较高。
年龄因素
：随着年龄的增长，大肠癌的发病率逐渐上升，尤其是50岁以上的人群。
不良饮食习惯
：长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯，会增加大肠癌的风险。
慢性肠道疾病
：患有慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病的人群，患大肠癌的风险更高。
生活方式
：缺乏运动、肥胖、吸烟和过量饮酒等不良生活方式，均与大肠癌的发生有关。
环境因素
：长期接触某些化学物质或生活在污染严重的地区，也可能增加患病风险。
大肠癌的早期诊断
早期诊断是提高大肠癌患者生存率的关键。以下是几种有效的早期诊断方法：
粪便隐血试验
：这是一种简单且经济的筛查方法，可以检测粪便中微量的血液，提示肠道可能存在出血。
结肠镜检查
：通过结肠镜可以直接观察大肠内部，发现并摘除息肉等可能恶变的病变。
X线钡剂灌肠
：通过X线检查，可以观察大肠的形状和结构，发现异常。
CT结肠成像（CTC）
：这是一种无创的检查方法，可以提供大肠的详细图像，帮助发现肿瘤。
肿瘤标志物检测
：血液中的某些肿瘤标志物水平升高，可能提示大肠癌的存在。
预防措施
健康饮食
：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低大肠癌的风险。
定期体检
：特别是对于高危人群，定期进行结肠镜检查或其他筛查方法，是预防大肠癌的重要手段。
积极治疗肠道疾病
：对于患有慢性肠道疾病的人群，应积极治疗，以降低恶变的风险。
保持健康体重
：避免肥胖，通过健康饮食和适量运动维持正常体重。
戒烟限酒
：烟草和过量饮酒都是大肠癌的危险因素，戒烟和限制饮酒对预防大肠癌至关重要。
总结而言，大肠癌虽然是一种严重的疾病，但通过了解高危因素、采取有效的预防措施和定期进行早期诊断，可以显著降低其发病率和死亡率。公众应提高对大肠癌的认识，积极参与筛查和预防工作，以期战胜这一“恶魔”。
王晓民
滑县人民医院
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