局部切除术与部分结肠切除术：肠癌患者的手术选择

肠癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段中手术扮演着至关重要的角色。本文旨在深入探讨肠癌的常见手术方式——局部切除术与部分结肠切除术，以及术后康复护理的关键措施，以帮助患者和家属更好地理解治疗过程，从而提高患者的生存率和生活质量。

局部切除术：早期肠癌的微创选择

局部切除术是一种微创手术方式，主要针对早期肠癌患者，尤其是肿瘤局限且体积较小的情况。这种手术仅切除肿瘤及其周围的一部分正常组织，因其切除范围小，对患者的身体影响较小，恢复速度较快。局部切除术的适用范围主要是早期肠癌，肿瘤直径小于2厘米，且未侵犯深层组织和淋巴结。这种手术方式的优点在于创伤小，出血少，住院时间短，但需严格评估肿瘤的侵袭性和转移风险。

部分结肠切除术：平衡切除与保留

部分结肠切除术是指切除部分结肠，适用于肿瘤局限于结肠某一部位的情况。这种手术方式切除范围适中，可以保留较多的正常结肠组织，从而减少对消化功能的影响。适用于早期肠癌，肿瘤直径小于5厘米，且未侵犯邻近重要结构的患者。与局部切除术相比，部分结肠切除术在确保肿瘤彻底切除的同时，也考虑到了患者术后的生活质量。

术后康复护理：全方位促进恢复

术后康复护理是肠癌患者治疗过程中的重要环节，其目的是帮助患者尽快恢复身体功能，提高生活质量，并预防并发症的发生。

早期活动

：术后患者应在床上进行轻微的肢体活动，促进血液循环，预防血栓形成。随着恢复，患者应在医护人员指导下逐渐增加活动量。

疼痛管理

：术后患者可能会感到疼痛，医生会根据疼痛程度开具相应的止痛药物。患者应按时按量服用，同时可采用非药物镇痛方式如深呼吸、听音乐等来缓解疼痛。

饮食管理

：术后初期患者需禁食，随后逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食，直至恢复正常饮食。食物应细软易消化，避免刺激性食物。

消化功能训练

：术后患者应采取小餐多餐的方式，细嚼慢咽，避免刺激性食物，以减轻胃肠道负担。

心理支持

：术后患者可能会感到焦虑、恐惧等负面情绪，家属和医护人员应给予充分的理解和支持，必要时寻求专业心理咨询。

并发症预防

：术后患者应注意个人卫生，保持伤口干燥清洁，定期进行肺功能训练和下肢活动，减少感染和血栓的风险。

定期复查

：术后患者应定期回医院复查，包括血液检查、影像学检查等，监测病情变化，及时发现复发或转移。

结语

肠癌手术治疗的选择需综合考虑肿瘤的分期、位置、大小以及患者的整体状况。局部切除术与部分结肠切除术各有其适应症和优势，通过科学选择手术方式和严格执行术后康复护理措施，可以有效提高肠癌患者的生存率和生活质量。医患双方的共同努力是战胜肠癌、恢复健康的关键。

骆卉妍

中山大学肿瘤防治中心越秀院区