咳嗽、血痰、胸闷胸痛和气促是肺癌的常见症状。

肺癌，作为全球发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其早期症状往往较为隐匿，但随着病情进展，患者可能会出现咳嗽、血痰、胸闷胸痛和气促等典型症状。这些症状的出现，不仅对患者的生活质量造成了严重影响，也提示着疾病可能已进入较为严重的阶段。本文将针对这些症状进行详细阐述，并探讨手术治疗在肺癌治疗中的地位及选择。

肺癌常见症状解析

咳嗽

咳嗽是肺癌患者最常见的症状之一，尤其是在中央型肺癌中更为常见。这种咳嗽通常是持续性的、刺激性的，且不易被常规止咳药物控制。肿瘤对支气管的刺激或阻塞是导致咳嗽的主要原因。

血痰

血痰指的是痰中带有血丝或血块，这是由于肿瘤组织脆弱，咳嗽时容易破裂出血所致。血痰的出现往往意味着肿瘤已侵犯到支气管黏膜或血管，需要高度重视。

胸闷胸痛

随着肿瘤的生长，可能会压迫周围组织或神经，导致患者出现胸闷和胸痛的感觉。这种痛感可能是持续性的，也可能是阵发性的，且疼痛部位和性质可能因个体差异而异。

气促

气促是肺癌进展期的常见症状，主要由于肿瘤阻塞气道、胸膜转移或肺功能受损等原因引起。患者可能会在活动后或静息状态下感到呼吸困难，严重影响生活质量。

手术治疗在肺癌治疗中的地位

手术治疗是肺癌治疗的主要方法之一，尤其是对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤可以达到根治的目的。随着医学技术的不断进步，手术治疗方法也在不断发展，包括开胸手术、腔镜手术、机器人辅助手术等。

开胸手术

开胸手术是传统的肺癌手术方式，通过切开胸腔直接切除肿瘤及部分正常肺组织。这种手术方式适用于大部分肺癌患者，尤其是肿瘤较大或位置较深的情况。

腔镜手术

腔镜手术是一种微创手术方式，通过在胸壁上打几个小孔，借助腔镜和特殊手术器械完成肿瘤切除。腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，尤其适用于早期肺癌患者。

机器人辅助手术

机器人辅助手术是近年来发展起来的一种新型手术方式，通过机器人手臂的精准操作，实现肿瘤的精确切除。这种手术方式具有创伤更小、操作更精准、术后并发症更少等优点，但成本较高。

手术治疗的选择

手术治疗的选择需要综合考虑肿瘤的分期、位置、大小以及患者的身体状况等因素。对于早期肺癌患者，如果肿瘤局限、无远处转移，且患者身体状况允许，首选手术治疗。对于中晚期肺癌患者，如果肿瘤侵犯到邻近组织或有远处转移，手术治疗可能不是首选，需要结合放疗、化疗等综合治疗。

总之，咳嗽、血痰、胸闷胸痛和气促是肺癌的常见症状，对患者的生活质量和预后有着重要影响。手术治疗作为肺癌治疗的主要方法之一，在选择合适的手术方式和时机时，需要综合考虑多种因素，以达到最佳的治疗效果。对于肺癌患者来说，及时就医、积极配合治疗是提高生存质量和延长生存期的关键。

蒋强

河南省人民医院本部