《乳腺癌的新辅助治疗》

乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。近年来，新辅助治疗因其能够缩小肿瘤、提高手术成功率及改善预后而受到重视。本文将探讨乳腺癌新辅助治疗的概念、方法以及其对患者心理健康的影响。

乳腺癌新辅助治疗概述

新辅助治疗，又称为诱导治疗或术前治疗，是指在手术前对乳腺癌患者实施的一系列治疗措施。其目的主要有三个：一是缩小肿瘤，提高手术切除率；二是减少术中癌细胞的播散，降低复发风险；三是评估肿瘤对治疗的敏感性，为后续治疗提供依据。

新辅助治疗的方法

化疗

：化疗是新辅助治疗中最常用的方法，通过药物杀死或抑制癌细胞的生长。化疗药物可以单独使用，也可以与手术、放疗等其他治疗方式联合应用。

内分泌治疗

：对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可以作为新辅助治疗的一部分，通过调节激素水平抑制癌细胞的生长。

靶向治疗

：针对HER2过表达的乳腺癌，使用HER2靶向药物可以提高治疗效果。

新辅助治疗对心理健康的影响

乳腺癌患者在得知诊断后，往往会出现焦虑、抑郁等心理问题。新辅助治疗的实施可能会进一步影响患者的心理健康，原因包括：

治疗副作用

：化疗等治疗方式可能会引起恶心、脱发、疲劳等副作用，这些身体上的不适可能会加剧患者的心理压力。

治疗不确定性

：新辅助治疗的效果因人而异，患者在治疗过程中可能会对治疗效果产生担忧，这种不确定性会增加心理压力。

身体形象的改变

：乳腺癌治疗可能会导致乳房缺失或变形，影响患者对自身形象的认知，从而影响心理健康。

心理干预的重要性

针对乳腺癌患者的心理问题，心理干预显得尤为重要。以下是一些心理干预措施：

心理咨询

：提供专业的心理咨询服务，帮助患者理解和应对疾病带来的心理压力。

支持团体

：建立乳腺癌患者支持团体，让患者能够分享经验，互相鼓励，减轻孤独感。

健康教育

：通过健康教育提高患者对疾病和治疗的认识，减少不确定性带来的焦虑。

放松技巧训练

：教授患者放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助缓解焦虑和压力。

结论

乳腺癌的新辅助治疗是提高治疗效果和患者生活质量的重要手段。然而，治疗过程中对患者心理健康的影响不容忽视。通过有效的心理干预，可以帮助患者更好地应对治疗过程中的心理压力，提高治疗的依从性和生活质量。医疗工作者在治疗乳腺癌的同时，应重视患者的心理健康，提供全面的关怀和支持。

黄华

蕲春县人民医院