慢性淋巴细胞白血病的规范诊疗

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种进展缓慢的白血病，主要影响淋巴细胞。对于患者来说，饮食和营养管理是治疗过程中不可忽视的重要部分。本文将详细介绍CLL患者的饮食建议和营养管理策略。

1. CLL患者为何需要关注饮食与营养？

慢性淋巴细胞白血病会影响骨髓，导致正常血细胞生成减少，从而引发贫血、感染和出血等并发症。良好的饮食和营养可以提高患者的免疫力，减少感染风险，改善贫血症状，并为身体提供必要的能量和营养。

2. CLL患者的饮食建议

2.1 高蛋白饮食

由于CLL患者容易发生贫血，需要适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶制品等。蛋白质有助于血红蛋白的合成，改善贫血症状。

2.2 富含维生素的食物

维生素C、E、A和B族维生素等对增强免疫力、促进伤口愈合、抗氧化等方面具有重要作用。建议患者多食用新鲜蔬菜、水果和全谷物等富含维生素的食物。

2.3 富含铁的食物

铁是合成血红蛋白的重要元素，贫血患者需要适量增加铁的摄入。红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜和豆类等食物富含铁，可适量食用。

2.4 控制脂肪摄入

过多的脂肪摄入会增加心血管疾病的风险。CLL患者应控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，选择健康的不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。

3. CLL患者的营养补充

3.1 铁剂补充

贫血患者可在医生指导下适量补充铁剂，以提高血红蛋白水平。

3.2 维生素B12和叶酸补充

维生素B12和叶酸缺乏也会导致贫血，患者可在医生建议下适量补充。

3.3 保持水分平衡

CLL患者应保持充足的水分摄入，以维持正常的生理功能和预防感染。

4. CLL患者的饮食禁忌

4.1 避免生食和不洁食物

生食和不洁食物可能携带细菌和寄生虫，增加感染风险。患者应避免生食，确保食物煮熟煮透。

4.2 控制酒精摄入

过量饮酒会损害肝脏和免疫系统，CLL患者应限制酒精摄入。

4.3 避免高嘌呤食物

高嘌呤食物可能加重贫血症状，患者应避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

5. CLL患者的营养管理

良好的营养管理是CLL治疗的重要组成部分。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，合理搭配食物，保证营养均衡。同时，定期监测体重、血常规等指标，及时调整饮食方案。

总之，慢性淋巴细胞白血病患者应重视饮食和营养管理，通过合理的饮食搭配和营养补充，提高生活质量，减轻病情进展。患者应在医生的指导下，制定并遵循个性化的饮食计划，为治疗和康复提供有力支持。

卢常青

安徽医科大学附属阜阳医院