前列腺穿刺活检：如何降低并发症风险

前列腺癌作为泌尿系统肿瘤中的一种常见类型，其发病率和死亡率均较高，对男性健康构成了严重威胁。为了准确诊断前列腺癌，前列腺穿刺活检成为了泌尿外科中不可或缺的检查手段。本文将详细阐述前列腺穿刺活检的相关知识，包括术前准备、穿刺过程、术后护理及其他注意事项，以帮助患者降低并发症风险，确保检查的顺利进行及术后的快速恢复。

一、术前准备 1. 详细了解检查流程：患者在接受前列腺穿刺活检前，应与医生充分沟通，了解检查的具体流程、可能的风险及并发症等，以便做好心理准备。 2. 做好相关检查：术前需要进行血常规、凝血功能、肾功能等相关检查，以评估患者的身体状况，降低术中出血等风险。 3. 预防性抗生素的使用：根据患者的具体情况，医生可能会在术前给予预防性抗生素，以降低术后感染的风险。 4. 饮食调整：术前1-2天，患者应避免摄入高纤维、高残渣的食物，以减少术后肠道不适。术前6-8小时禁食禁水，以减少术中呕吐等风险。

二、穿刺过程 1. 选择合适的穿刺方法：目前常用的前列腺穿刺活检方法有经直肠穿刺和经会阴穿刺两种。医生会根据患者的具体情况，选择合适的穿刺方法。 2. 局部麻醉：为减轻患者疼痛，医生会在穿刺部位进行局部麻醉。 3. 穿刺取样：在超声引导下，医生将穿刺针刺入前列腺，取得组织样本。穿刺过程中，患者应保持放松，避免过度紧张。 4. 密切监测患者生命体征：术中医生会密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，以及时发现并处理可能出现的并发症。

三、术后护理 1. 休息与观察：术后患者需卧床休息，密切观察生命体征及局部出血情况。如有异常，应及时告知医生。 2. 预防性抗生素的使用：术后医生可能会给予预防性抗生素，以降低感染风险。 3. 饮食调整：术后1-2天，患者应以流质或半流质饮食为主，避免刺激性食物，以减轻肠道不适。 4. 避免剧烈运动：术后1-2周内，患者应避免剧烈运动及性生活，以免引起局部出血。

四、其他注意事项 1. 随访复查：术后患者需定期随访复查，以评估治疗效果及病情进展。 2. 心理调适：前列腺穿刺活检可能会给患者带来一定的心理压力，患者应保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询。 3. 合理用药：术后患者需遵医嘱，合理使用抗生素、止痛药等药物，以降低并发症风险。

总之，前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的重要手段，但具有一定的创伤性和风险性。患者在接受检查前、中、后均需注意多个方面的细节，以降低并发症风险，确保检查的顺利进行及术后的快速恢复。同时，患者也应与医生保持良好的沟通，积极配合治疗，以期获得更好的治疗效果。

廖国龙

惠州市第三人民医院