早期胰腺癌的筛查

胰腺癌是一种发病率相对较低，但死亡率极高的恶性肿瘤。由于胰腺位置深、早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。因此，早期胰腺癌的筛查显得尤为重要，且对患者的心理支持同样不可忽视。本文将详细介绍胰腺癌的早期筛查方法及其对患者心理健康的影响。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌早期症状较为隐匿，包括上腹部不适、消化不良、体重下降等。这些症状常被误诊为胃肠疾病，导致漏诊。因此，对于胰腺癌的高危人群，如长期吸烟、饮酒、有胰腺炎病史或家族遗传史的人群，应提高警惕，定期进行胰腺癌筛查。

早期胰腺癌的筛查方法

影像学检查

：包括腹部超声、CT、MRI等。超声检查无创、经济，可作为初步筛查手段。CT和MRI对胰腺肿瘤的显示更为清晰，可提高诊断的准确性。

血液肿瘤标志物检测

：如CA19-9等。这些标志物的升高可能提示胰腺癌的存在，但需结合影像学检查结果综合判断。

内镜超声检查（EUS）

：通过内镜将超声探头送至胰腺附近，对胰腺进行直接观察，可发现早期胰腺癌。

胰腺细针穿刺活检

：在影像学引导下，对胰腺肿块进行穿刺，取得组织样本进行病理学检查，以确定肿瘤性质。

胰腺癌筛查的时机与频率

对于胰腺癌高危人群，建议从40岁起每年进行一次胰腺癌筛查。对于一般人群，可根据家族史、生活习惯等因素，由医生评估决定筛查的起始年龄和频率。

胰腺癌筛查的心理支持

胰腺癌的筛查结果可能给患者带来极大的心理压力，尤其是当结果提示肿瘤存在时。因此，为患者提供及时的心理支持和干预至关重要：

心理教育

：向患者解释胰腺癌的病因、症状和治疗进展，帮助他们理性认识疾病，减少恐慌和焦虑。

心理咨询

：提供专业的心理咨询服务，帮助患者调整心态，应对疾病带来的心理压力。

家庭支持

：鼓励家人参与患者的治疗和康复过程，提供情感和生活支持，增强患者战胜疾病的信心。

社会支持

：建立胰腺癌患者互助小组，通过分享经验、互相鼓励，帮助患者减轻心理压力。

综上所述，早期胰腺癌的筛查对于提高患者生存率、改善预后具有重要意义。同时，关注患者心理健康，为他们提供全面的心理支持，也是提高治疗效果、改善生活质量的重要环节。通过科学筛查和心理干预，我们有望帮助更多胰腺癌患者战胜病魔，重拾健康生活。

张超

龙南市第一人民医院