肺癌相关领域知识介绍

肺癌是全球范围内死亡率极高的恶性肿瘤之一。随着分子生物学的发展，肺癌的分子分型逐渐明晰，其中RET突变是非小细胞肺癌（NSCLC）中较为罕见的驱动基因突变之一，其发生率约为1-2%。RET突变肺癌因其独特的生物学特性，在治疗和护理上需要特别关注。本文将详细介绍RET突变肺癌患者的术后护理知识。

术后监测与评估

术后监测是RET突变肺癌患者护理的重要组成部分。术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，确保患者术后生命体征稳定。同时，需要对患者进行疼痛评估，根据疼痛评分给予相应的止痛措施，以减轻患者的不适感。

呼吸功能的维护

肺癌手术可能会影响患者的呼吸功能。因此，术后护理中应重视呼吸功能的恢复和维护。鼓励患者进行深呼吸练习和有效的咳嗽，以减少肺部并发症的风险，如肺不张和肺部感染。必要时，可以借助物理治疗师的指导，进行呼吸功能训练。

活动能力的恢复

术后早期活动有助于减少深静脉血栓的风险，促进肺部和整体功能的恢复。护理人员应鼓励患者在术后尽早下床活动，并根据患者的具体情况制定合适的活动计划。活动量应从低强度开始，逐渐增加，直至恢复正常的日常活动。

营养支持

肺癌患者术后常伴有营养不良的问题。因此，术后护理中应重视患者的营养支持。根据患者的营养状况和消化吸收能力，提供个性化的营养方案。高蛋白、高热量的饮食有助于伤口愈合和体力恢复。必要时，可以通过口服或静脉营养支持来改善患者的营养状况。

心理支持

肺癌患者在术后可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应提供必要的心理支持，帮助患者调整心态，积极面对疾病和康复过程。可以引入心理咨询服务，帮助患者缓解心理压力，提高生活质量。

并发症的预防与管理

肺癌手术后，患者可能会出现多种并发症，如感染、出血、胸膜反应等。护理人员应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理各种并发症。对于高风险患者，应采取预防性措施，如使用抗生素预防感染，使用抗凝药物预防深静脉血栓等。

长期随访

RET突变肺癌患者术后需要定期随访，以监测疾病的复发和转移。随访内容包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测等。对于RET突变阳性的患者，可能需要针对性的靶向治疗，因此随访中应关注靶向治疗的效果和副作用。

结语

RET突变肺癌患者的术后护理是一个系统而复杂的过程，涉及多个方面的综合管理。通过精准的术后护理，可以有效提高患者的生活质量，促进康复，并延长生存期。护理人员、医生和患者应共同努力，实现最佳的治疗效果。

刘波

山东大学齐鲁医院