胃癌是什么

胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。本文旨在为公众提供关于胃癌的基本知识以及合理用药的相关指导。

一、胃癌概述

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种侵袭性较强的癌症。由于早期症状不明显，患者往往在病情进展至中晚期才被诊断。胃癌的发病原因复杂，涉及遗传因素、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等多个方面。

二、胃癌的临床表现

胃癌的早期症状较为隐匿，可能包括上腹部不适、消化不良、轻微的食欲减退等。随着病情发展，患者可能出现体重下降、贫血、黑便（潜血阳性）等症状。晚期胃癌还可能引起严重的消瘦、腹水和黄疸等。

三、胃癌的诊断

胃癌的诊断主要依赖于胃镜检查和活组织病理学检查。胃镜可以直接观察胃黏膜的异常变化，并进行活检以确定癌细胞的存在。此外，影像学检查如CT扫描、PET-CT等也是诊断和分期胃癌的重要手段。

四、胃癌的合理用药

胃癌的治疗包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。合理用药是提高治疗效果、减少副作用的关键。以下是一些常见的用药指导：

化疗药物

：常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。化疗可以作为手术前的辅助治疗，也可以用于手术后的辅助治疗或晚期胃癌的姑息治疗。

靶向药物

：针对特定分子靶点的靶向治疗药物，如赫赛汀（针对HER2阳性的胃癌），可以提高部分患者的治疗效果。

免疫治疗药物

：近年来，免疫治疗在胃癌治疗中显示出潜力，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。

支持性治疗

：包括止痛药物、抗酸药物和营养支持等，旨在缓解症状和改善患者的生活质量。

五、合理用药注意事项

1.

个体化治疗

：根据患者的具体情况（如肿瘤分期、基因表达、身体状况等）制定个性化的治疗方案。

药物副作用管理

：密切关注化疗和靶向治疗等药物可能引起的副作用，并采取相应的预防和治疗措施。

药物相互作用

：注意药物间的相互作用，避免使用可能影响药效的药物组合。

定期评估疗效

：定期进行疗效评估，根据治疗效果调整治疗方案。

六、总结

胃癌是一种严重的疾病，需要综合治疗和个体化管理。合理用药是提高胃癌治疗效果和患者生活质量的重要环节。患者应在专业医生的指导下，选择合适的治疗方案，并严格遵守用药指导，以期获得最佳的治疗效果。

陈丽莉

乐清市人民医院