精准靶向治疗在胃癌中的应用与展望

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直居高不下，给人类健康带来了巨大威胁。随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗手段也日益丰富和精准。本文旨在全面介绍胃癌的治疗方法、最新进展以及患者应注意的事项，为患者及其家属提供一份详尽而实用的科普指南。

一、胃癌的概述 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。根据世界卫生组织的数据，胃癌是全球第五大常见癌症，也是第三大癌症死亡原因。胃癌的发病原因复杂，包括遗传因素、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等。

二、胃癌的传统治疗方法 1.手术切除：对于早期胃癌患者，手术切除是首选治疗方法。手术方式包括胃切除术、胃癌根治术等。 2.化疗：手术切除后，患者需要接受辅助化疗，以消灭残留的癌细胞，降低复发风险。 3.放疗：对于部分晚期胃癌患者，放疗可以作为一种辅助治疗手段，缓解症状，提高生活质量。

三、精准靶向治疗在胃癌中的应用 1.HER2阳性胃癌的靶向治疗：HER2是一种与肿瘤生长和侵袭相关的蛋白质。HER2阳性胃癌患者可以接受HER2靶向药物如曲妥珠单抗的治疗，抑制肿瘤生长。 2.免疫检查点抑制剂：免疫检查点抑制剂可以解除肿瘤对免疫系统的抑制，激活免疫细胞攻击肿瘤。目前已有多种免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利珠单抗等获批用于胃癌的治疗。 3.分子靶向药物：针对胃癌患者特定的分子靶点，如VEGF、mTOR等，开发相应的分子靶向药物，抑制肿瘤血管生成和细胞增殖。

四、精准靶向治疗的优势与挑战 1.优势：精准靶向治疗具有较好的疗效和较低的毒副作用，可以显著提高患者的生存质量和生存时间。 2.挑战：精准靶向治疗需要对患者进行分子分型，筛选出适合的患者。此外，部分患者对靶向药物产生耐药性，需要不断研发新的药物。

五、患者应注意的事项 1.定期复查：患者应定期进行胃镜、CT等检查，及时发现肿瘤复发和转移。 2.合理饮食：患者应保持健康的饮食习惯，避免高脂、高盐、高糖的食物，多吃新鲜蔬菜水果。 3.心理调适：患者应保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询帮助。

总之，精准靶向治疗为胃癌患者带来了新的治疗选择和希望。随着医学技术的不断进步，未来胃癌的治疗效果将进一步提高，造福更多患者。患者应积极配合医生的治疗，保持健康的生活方式，争取早日康复。

崔智

中国人民解放军总医院