头颈部肿瘤：早发现，早治疗，守护生命通道

头颈部肿瘤是指发生在头颈部区域的恶性肿瘤，包括口腔、咽部、喉部、鼻腔及副鼻窦等部位的肿瘤。由于头颈部肿瘤早期症状不明显，容易被忽视，因此普及头颈部肿瘤的相关知识，对于提高公众的疾病认知和早期发现、早期治疗具有重要意义。

头颈部肿瘤的分类

头颈部肿瘤按照部位可以分为口腔肿瘤、咽部肿瘤、喉部肿瘤、鼻腔及副鼻窦肿瘤等。按组织类型分类，则包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤等。其中，鳞状细胞癌是最常见的头颈部肿瘤类型，约占所有头颈部肿瘤的90%。

头颈部肿瘤的病因

头颈部肿瘤的发病原因多样，包括遗传因素、病毒感染、环境因素等。其中，吸烟和饮酒是头颈部肿瘤的主要危险因素。长期吸烟和饮酒可以导致口腔、咽部和喉部的黏膜长期受到刺激，增加肿瘤发生的风险。此外，人乳头瘤病毒（HPV）感染与喉癌的发生有密切关系，尤其是与喉部鳞状细胞癌有关。

头颈部肿瘤的临床表现

头颈部肿瘤早期症状多不明显，随着肿瘤的发展，可能出现以下症状： 1. 肿块：头颈部出现不明原因的肿块，质地硬，活动度差。 2. 疼痛：肿瘤侵犯神经时，可能出现持续性疼痛。 3. 声音嘶哑：喉部肿瘤影响声带功能，导致声音嘶哑。 4. 吞咽困难：肿瘤侵犯咽喉部，影响食物的吞咽。 5. 鼻塞、鼻出血：鼻腔及副鼻窦肿瘤可能导致鼻塞、鼻出血等症状。

头颈部肿瘤的诊断

头颈部肿瘤的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括X线、CT、MRI等，可以发现肿瘤的位置、大小和侵犯范围。病理学检查则是通过活检取得肿瘤组织，进行病理学分析，以确定肿瘤的类型和分级。

头颈部肿瘤的治疗

头颈部肿瘤的治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术是头颈部肿瘤治疗的主要方式，对于早期肿瘤，手术切除可以取得较好的治疗效果。对于不能手术或手术风险较高的患者，可以选择放疗或化疗。放疗可以直接杀死肿瘤细胞，而化疗则是通过药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

头颈部肿瘤的预防

预防头颈部肿瘤的关键在于减少危险因素的暴露。戒烟、限酒是预防头颈部肿瘤的重要措施。此外，保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，也可以降低头颈部肿瘤的风险。

头颈部肿瘤虽然危害严重，但只要我们提高警惕，及时识别早期症状，积极配合治疗，就能够有效地控制病情，守护我们的生命通道。通过普及头颈部肿瘤的相关知识，提高公众的疾病认知，对于早期发现、早期治疗头颈部肿瘤具有重要意义。

施敏

上海交通大学医学院附属瑞金医院