声门型喉癌：症状识别与早期干预

喉癌是常见的头颈部肿瘤之一，根据癌肿发生的部位，临床上将其分为声门上型、声门型和声门下型三类。声门型喉癌是其中最为常见的类型，占所有喉癌的约60%-70%。本文将详细介绍声门型喉癌的症状识别和早期干预的重要性。

声门型喉癌的定义

声门型喉癌是指原发于声带部位的癌肿，包括真声带和假声带。由于声带是发声和呼吸的重要结构，声门型喉癌的出现会对患者的生活质量造成严重影响。

声门型喉癌的症状

声门型喉癌的早期症状较为隐蔽，但随着病情的发展，患者可能会出现以下症状： 1.

声音嘶哑

：这是声门型喉癌最常见的症状，由于肿瘤压迫或侵犯声带，导致声带活动受限或振动异常。 2.

咽喉部不适或疼痛

：肿瘤生长导致局部压迫，患者可能会感到咽喉部不适或疼痛。 3.

吞咽困难

：随着肿瘤的增大，可能会影响食物的顺利通过，导致吞咽困难。 4.

呼吸困难

：肿瘤阻塞气道时，患者可能会出现呼吸困难。 5.

颈部肿块

：部分患者可能会触及到颈部的肿块，这是淋巴结转移的表现。 6.

咳嗽和咳痰

：肿瘤刺激喉部可引发咳嗽，有时伴有痰中带血。 7.

耳痛

：肿瘤压迫神经可能导致耳部放射痛。

早期识别的重要性

由于声门型喉癌早期症状不明显，很多患者在症状明显时才就医，这往往错过了最佳治疗时机。早期识别和干预对于提高治疗效果、减少并发症和改善预后至关重要。

早期干预措施

戒烟戒酒

：吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素，戒烟戒酒能有效降低喉癌的发生风险。

定期体检

：定期进行头颈部检查，特别是对于有吸烟史的人群，可以及时发现异常。

症状监测

：一旦出现声音嘶哑、咽喉不适等症状，应及时就医检查。

影像学检查

：如X线、CT、MRI等，有助于确定肿瘤的位置、大小和是否有淋巴结转移。

内窥镜检查

：通过喉镜检查可以直接观察喉部的病变情况。

病理检查

：对可疑病变进行活检，以确定是否为恶性肿瘤。

治疗方法

声门型喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗，具体治疗方案需要根据肿瘤的分期、患者的整体状况以及患者的治疗意愿综合考虑。

手术治疗

：包括激光手术、部分喉切除术和全喉切除术等，旨在彻底切除肿瘤。

放疗

：对于不能手术或手术风险较高的患者，放疗是有效的治疗手段。

化疗

：可以作为手术或放疗的辅助治疗，提高治疗效果。

结论

声门型喉癌的早期识别和干预对于提高患者生存质量和治疗效果至关重要。公众应提高对喉癌症状的认识，一旦出现相关症状应及时就医，并且积极配合医生的治疗建议，以期获得最佳的治疗效果。

张小博

河南科技大学第一附属医院景华院区