高危人群肝癌筛查：早期发现的关键

肝癌，作为一种对人类健康构成严重威胁的恶性肿瘤，其在全球范围内的发病率和死亡率不断攀升。然而，通过科学有效的预防措施，我们能够显著降低肝癌的发病风险。本文旨在探讨如何通过高危人群的肝癌筛查实现早期发现，从而提高治疗效果和患者的生存率。

一、肝癌的主要风险因素及预防措施

病毒性肝炎的控制

肝癌的主要病毒性因素是乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）。新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗，并按程序完成后续接种。对于成年人，尤其是经常接触血液制品的医护人员、免疫功能低下者等高危人群，也应接种乙肝疫苗。已感染乙肝病毒的患者需定期监测肝功能、病毒载量、甲胎蛋白（AFP）等，及时进行抗病毒治疗。对于丙肝，由于目前尚无疫苗，重点在于避免高危行为，如不必要的注射、输血、使用血制品和不安全性行为，同时积极进行抗病毒治疗。

防止黄曲霉毒素暴露

黄曲霉毒素主要污染玉米、花生、大米等粮食作物。日常生活中，应注重粮食和食品的保存，保持干燥通风，避免发霉。对于发霉变质的食物，尤其是坚果、谷物类食品，应坚决丢弃，不可食用。监管部门要加强对食品生产、加工、运输和销售环节的监管，防止受黄曲霉毒素污染的食品流入市场。

合理饮食和控制体重

减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白质的摄入。肥胖是肝癌的危险因素之一，通过合理饮食和适当运动控制体重，保持体重在正常范围内，可以降低患肝癌的可能性。同时，要适度饮酒，长期大量饮酒会导致酒精性肝病，增加肝癌发病几率。

保持良好的生活习惯和心理健康

规律作息，避免熬夜和过度劳累，因为这些不良生活习惯会影响身体的代谢和免疫功能，使肝脏不能得到很好的修复。适当运动可以增强体质，提高机体免疫力，有利于肝脏健康。此外，长期精神紧张、压力过大可能会影响神经内分泌系统，进而对肝脏功能产生不良影响。因此，要学会调节情绪，保持轻松、愉快的心情。

二、高危人群的肝癌筛查

对于肝癌高危人群，定期进行肝癌筛查至关重要。高危人群包括乙肝或丙肝病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者、长期酗酒者、肥胖且患有非酒精性脂肪性肝病者等。对于这些人群，建议每6个月进行一次血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。甲胎蛋白是一种肝癌特异性标志物，在肝癌早期可能就会出现升高。肝脏超声检查可以发现肝脏内的占位性病变。如果这两项检查发现异常，可以进一步通过CT、MRI等检查来明确诊断，争取早期发现肝癌，提高治疗效果。

三、总结

肝癌的预防需要个人、家庭和社会的共同努力。个人要养成良好的生活和饮食习惯，积极预防病毒性肝炎；社会要加强食品安全监管、疾病防控宣传和医疗保障，从而有效降低肝癌的发病率，保障人民的健康。通过高危人群的肝癌筛查，我们可以更早地发现肝癌，为患者提供更有效的治疗，提高患者的生存率和生活质量。

王建平

滨州市中心医院