合理饮食与体重控制：预防肝癌的重要措施

肝癌，作为一种对人类健康构成严重威胁的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率持续上升。幸运的是，通过积极的预防措施，我们可以显著降低肝癌的发病风险。本文将探讨合理饮食与体重控制对于预防肝癌的重要性，以及其它相关的预防策略。

首先，控制病毒性肝炎是预防肝癌的关键。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是导致肝癌的主要病毒性因素。为了预防乙肝病毒感染，新生儿应在出生后24小时内尽快接种乙肝疫苗，并按照规定程序完成后续接种。成年人，尤其是经常接触血液制品的医护人员、免疫功能低下者等高危人群，也建议接种乙肝疫苗。对于已感染乙肝病毒的患者，定期监测肝功能、乙肝病毒载量、甲胎蛋白（AFP）等指标至关重要，一旦符合抗病毒治疗指征，应及时进行规范的抗病毒治疗。

对于丙肝，由于目前尚无疫苗，重点在于避免高危行为，如不必要的注射、输血和使用血制品，拒绝毒品，避免不安全性行为等，以减少感染丙肝病毒的机会。同时，丙肝患者应积极进行抗病毒治疗，直接抗病毒药物（DAAs）的发展提高了丙肝的治愈率。

防止黄曲霉毒素暴露也是预防肝癌的重要环节。黄曲霉毒素主要污染玉米、花生、大米等粮食作物，不当的储存条件容易滋生黄曲霉，产生黄曲霉毒素。因此，日常生活中，我们要注意粮食和食品的保存，保持干燥通风，避免发霉。对于发霉变质的食物，尤其是坚果、谷物类食品，应坚决丢弃，不可食用。监管部门也应加强对食品生产、加工、运输和销售环节的监管，防止受黄曲霉毒素污染的食品流入市场。

合理饮食和控制体重对于预防肝癌也有重要意义。我们应该减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白质的摄入。肥胖是肝癌的危险因素之一，肥胖可导致非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），进而发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化，最终增加肝癌的发病风险。通过合理饮食和适当运动来控制体重，保持体重在正常范围内，可以降低患肝癌的可能性。此外，要适度饮酒，长期大量饮酒会导致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，增加肝癌发病几率。

保持良好的生活习惯和心理健康也不容忽视。规律作息，避免熬夜和过度劳累，因为这些不良生活习惯会影响身体的代谢和免疫功能，使肝脏不能得到很好的修复。适当运动可以增强体质，提高机体免疫力，有利于肝脏健康。此外，长期精神紧张、压力过大可能会影响神经内分泌系统，进而对肝脏功能产生不良影响。因此，要学会调节情绪，保持轻松、愉快的心情，可以通过旅游、冥想、瑜伽等方式缓解压力。

对于肝癌的高危人群，定期进行肝癌筛查至关重要。肝癌高危人群包括乙肝或丙肝病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者、长期酗酒者、肥胖且患有非酒精性脂肪性肝病者等。对于这些人群，建议每6个月进行一次血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。AFP是一种肝癌特异性标志物，在肝癌早期可能就会出现升高。肝脏超声检查可以发现肝脏内的占位性病变。如果这两项检查发现异常，可以进一步通过CT、MRI等检查来明确诊断，争取早期发现肝癌，提高治疗效果。

总之，肝癌的预防需要个人、家庭和社会的共同努力。个人要养成良好的生活和饮食习惯，积极预防病毒性肝炎；社会要加强食品安全监管、疾病防控宣传和医疗保障，从而有效降低肝癌的发病率，保障人民的健康。通过这些综合措施，我们可以有效地预防肝癌，保护我们的生命健康。

叶坤伟

钦州市第一人民医院