冠心病：守护心脏健康的隐形杀手

冠心病，作为一种常见的心血管疾病，其隐蔽性和突发性使其成为全球范围内引起死亡和致残的主要疾病之一。本文将深入探讨冠心病的成因、症状、危害以及预防和自我管理策略，以提高公众对心脏健康的关注和自我管理能力，从而有效地应对这一隐形杀手。

冠心病的定义与成因

冠心病，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，从而引发的心脏疾病。这种病变不仅影响心脏的功能，还可能对患者的心理健康造成严重影响。长期心理压力和情绪波动，如焦虑和抑郁等，会加剧冠心病的进展，形成恶性循环。

冠心病的主要成因包括动脉粥样硬化、遗传因素、生活习惯等。动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础，其形成与血脂代谢异常、高血压、糖尿病等多种因素有关。不良的生活习惯，如吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等，都是诱发冠心病的危险因素。此外，长期的精神压力和不良情绪也是冠心病的重要诱因。

冠心病的症状与诊断

冠心病的典型症状包括胸痛、胸闷、心悸等。然而，许多患者在初期可能并无明显症状，或症状较为轻微。随着病情的发展，患者可能出现心绞痛，表现为胸部压迫感、疼痛或不适，常放射至左肩、左臂等部位。严重的冠心病患者可能发生心肌梗死，表现为剧烈胸痛、出汗、呼吸困难等，需要紧急救治。

冠心病的诊断通常包括病史询问、体格检查、心电图、血液检查、冠状动脉造影等。心电图可以检测心脏的电活动，血液检查可以评估心肌损伤和炎症，而冠状动脉造影则是诊断冠心病的金标准，可以直接观察冠状动脉的狭窄或阻塞情况。

冠心病的危害与并发症

冠心病对患者的身心健康造成严重影响。长期的心肌缺血可导致心功能不全、心律失常等严重并发症，严重威胁患者生命。此外，冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量和社会功能。因此，冠心病的防治不仅需要关注生理健康，也要重视心理健康。

冠心病的预防与自我管理策略

健康生活方式

：戒烟限酒，控制体重，均衡饮食，适量运动，保持良好的作息习惯。这些措施有助于降低冠心病的风险，同时改善整体健康状况。

控制危险因素

：定期体检，积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，降低血脂异常的风险。这些基础疾病是冠心病的重要诱因，控制它们有助于预防冠心病的发生。

心理调适

：学会压力管理，保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询或心理治疗。心理健康对于冠心病的预防和治疗同样重要，良好的心理状态可以减少心理压力对心脏的不良影响。

规范治疗

：对于确诊的冠心病患者，应遵医嘱规范用药，定期复查，及时调整治疗方案。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等，可以减少心肌缺血和心绞痛发作，改善预后。

心脏康复

：心脏康复是一种综合性治疗方式，包括运动训练、营养指导、心理支持和生活方式改善等。心脏康复可以帮助冠心病患者恢复心脏功能，提高生活质量。

社会支持

：家庭和社会的支持对于冠心病患者的康复至关重要。家人和朋友的理解和支持可以帮助患者更好地应对疾病，减轻心理压力。

总之，冠心病作为心脏健康的隐形杀手，需要我们从生理和心理两方面进行综合防治。通过健康的生活方式和积极的心理调适，可以有效降低冠心病的风险，提高生活质量。让我们共同关注心脏健康，守护心灵的安宁。

曹玉娟

北京大学首钢医院