伯基特淋巴瘤治疗新进展：打破“绝症”误解

伯基特淋巴瘤，作为非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的一种高度侵袭性亚型，常因其迅猛的生长速度和全身多器官受累的特点，给患者及其家属带来巨大的心理压力。然而，随着医学技术的不断进步，我们对于伯基特淋巴瘤的认识和治疗策略有了显著的更新。本文将详细介绍伯基特淋巴瘤的病理机制、临床表现、诊断方法以及最新的治疗进展，以期打破公众对其“绝症”的误解。

病理机制

伯基特淋巴瘤起源于B淋巴细胞的克隆性增生，具有高度恶性和快速增殖的特点。其细胞倍增周期短，生长速度极快，若不及时治疗，患者可能在数月内死亡。病变可以累及全身各个组织器官，尤其是中枢神经系统常受累及。这种淋巴瘤与EB病毒（Epstein-Barr virus）有密切关系，大多数患者的肿瘤细胞中可以检测到EB病毒的存在。

临床表现

伯基特淋巴瘤的临床表现多样，最常见的症状是无痛性淋巴结肿大，尤其是在颌下、颈部和腹部的淋巴结。此外，结外病变可侵犯胃肠道、骨骼、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺和神经系统等器官和组织，导致相应的症状出现。

诊断方法

对于伯基特淋巴瘤的诊断，除了常规的临床检查外，还包括尿常规、粪常规、血液生化检查、影像学检查如CT、MRI，以及更为精确的病理学检查。病理组织学检查是确诊伯基特淋巴瘤的金标准，通过活检获取组织样本后，可以进行HE染色、免疫组化等检测，以确定肿瘤细胞的类型和侵袭性。

治疗进展

在过去，伯基特淋巴瘤因其高度恶性而被视为“绝症”。然而，随着化疗药物的发展和治疗策略的优化，治疗伯基特淋巴瘤已取得显著进展。目前，化疗是治疗伯基特淋巴瘤的主要手段，常用的化疗药物包括利妥昔单抗注射液、注射用盐酸多柔比星、注射用异环磷酰胺等。这些药物的联合应用可以显著提高治疗效果，延长患者的生存期。此外，对于部分患者，自体造血干细胞移植也是一个有效的治疗选择，能够进一步提高生存率和生活质量。

在化疗的同时，还可以给予患者水化、碱化等支持治疗，以预防肿瘤溶解综合征等化疗相关并发症。对于伯基特淋巴瘤患者来说，早期诊断和积极治疗至关重要，可以显著提高治愈的可能性。

总结

综上所述，伯基特淋巴瘤虽具有高度恶性，但并非不可治疗。通过科学的诊断和综合治疗，许多患者可以实现长期生存，甚至治愈。因此，对于伯基特淋巴瘤，我们应该树立正确的认识，积极面对，不轻言放弃。随着医学技术的不断发展，我们有理由相信，未来对于伯基特淋巴瘤的治疗将取得更多的突破。

盛志新

潍坊市人民医院