肺癌患者主要护理问题及护理措施

随着医学研究的不断深入，肺癌治疗领域发生了翻天覆地的变化。其中，RET基因突变的发现为特定类型肺癌患者提供了新的治疗途径。本文旨在探讨RET突变的肺癌患者的主要护理问题及护理措施，并重点阐述合理用药的重要性。

一、RET突变肺癌概述

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌总数的85%左右。RET基因突变是非小细胞肺癌中相对罕见的驱动基因突变，其发生率约为1-2%。RET基因编码的蛋白是一种受体酪氨酸激酶，其异常激活可以导致细胞增殖失控，从而促进肺癌的发生发展。

二、RET突变肺癌的主要护理问题

药物耐受性和副作用的管理

：针对RET突变的肺癌患者，靶向治疗是主要的治疗手段。然而，靶向药物可能产生副作用，如皮疹、腹泻、肝损伤等，需要密切监测并及时处理。

患者依从性

：长期用药可能导致患者依从性下降，影响治疗效果。

心理支持

：RET突变患者可能因疾病预后和治疗过程产生焦虑、抑郁等心理问题，需要提供心理支持和干预。

三、护理措施

药物耐受性和副作用的管理

：定期监测患者的血常规、肝肾功能等指标，及时发现并处理药物副作用。对于严重的副作用，可能需要调整药物剂量或更换治疗方案。

提高患者依从性

：通过教育患者了解疾病和治疗方案，增强患者对治疗的信心，从而提高依从性。

心理支持和干预

：为患者提供心理咨询，帮助他们应对疾病带来的心理压力，必要时可引入专业心理医生进行干预。

四、合理用药的重要性

合理用药是提高治疗效果、降低副作用的关键。对于RET突变的肺癌患者，合理用药包括：

精准用药

：根据患者的基因检测结果选择合适的靶向药物，避免无效治疗。

剂量调整

：根据患者的耐受性和副作用情况，适时调整药物剂量。

联合用药

：在某些情况下，可能需要联合使用不同作用机制的药物，以提高治疗效果。

长期监测

：即使治疗有效，也需要定期监测患者病情变化，及时调整治疗方案。

五、结语

RET突变的肺癌患者需要综合考虑药物治疗、副作用管理、心理支持等多方面因素，以实现最佳的治疗效果。合理用药是其中的核心，需要医护团队和患者共同努力，以提高患者的生存质量和预后。随着更多针对RET突变的新型药物的研发，我们有理由相信，RET突变肺癌患者的治疗前景将更加光明。

张勇

江南大学附属医院北院区