咳嗽、血痰、胸闷胸痛和气促是肺癌的常见症状。

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其对人类健康构成了严重威胁。由于早期症状的隐蔽性，许多患者在确诊时已处于疾病晚期，因此，识别肺癌的常见症状并及时寻求治疗至关重要。

一、肺癌的常见症状

肺癌的症状多种多样，并且随着肿瘤的发展阶段而有所不同。以下是一些常见的症状：

咳嗽

：持续性干咳或咳痰是肺癌最常见的症状之一。这种咳嗽往往难以通过常规治疗缓解，且持续时间可能超过两周。

血痰

：随着肿瘤的增长，可能会侵犯到支气管壁的血管，导致痰中带血，这是肺癌的另一个常见症状。

胸闷胸痛

：随着肿瘤体积的增大，可能会压迫周围的组织和神经，引起胸痛或胸闷的感觉，这种症状尤其在深呼吸时更为明显。

气促

：肺癌可能导致气道阻塞，进而引起呼吸困难或气促。这种症状在活动后尤为明显，并可能随着病情的进展而恶化。

声音嘶哑

：肿瘤压迫喉返神经可以导致声音嘶哑，这在某些肺癌患者中也是一个常见症状。

体重下降和食欲减退

：肺癌患者可能会经历无明显原因的体重下降和食欲减退，这可能是由于肿瘤消耗体内营养或肿瘤产生的物质影响食欲。

骨痛和骨折

：肺癌细胞可能转移到骨骼，引起骨痛和骨折，这在晚期肺癌患者中较为常见。

二、肺癌的治疗方法

肺癌的治疗需要根据患者的具体情况和肿瘤的特性来制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法：

手术治疗

：对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术可以是开胸手术或微创手术，具体取决于肿瘤的位置和大小。手术的目的是尽可能地移除肿瘤组织，同时保留健康的肺组织。

放疗

：放疗使用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术的患者。放疗可以局部控制肿瘤，减少症状，并可能延长生存期。

化疗

：化疗使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。化疗可以单独使用，也可以与手术或放疗联合使用，以提高治疗效果。化疗可以全身性地控制肿瘤，减少远处转移的风险。

靶向治疗

：靶向治疗针对癌细胞的特定基因或蛋白，阻断其生长和扩散。这种治疗方法比传统化疗具有更高的针对性和较低的副作用。靶向治疗适用于具有特定基因突变的肺癌患者。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。这种治疗方法在近年来取得了显著进展，为许多晚期肺癌患者提供了新的治疗希望。免疫治疗通过解除肿瘤对免疫系统的抑制，使免疫细胞能够识别并攻击癌细胞。

支持性治疗

：除了上述治疗方法外，支持性治疗也是肺癌治疗的重要组成部分。这包括疼痛管理、营养支持、心理支持等，旨在提高患者的生活质量和应对治疗的副作用。

三、综合治疗的重要性

肺癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的类型、分期、患者的年龄和整体健康状况等。综合治疗策略可以最大化治疗效果，同时减少副作用和提高患者的生活质量。多学科团队合作是实现综合治疗的关键，包括肿瘤科医生、外科医生、放疗科医生、病理学家、营养师和护理人员等。

四、预防和早期诊断

预防和早期诊断对于降低肺癌的发病率和死亡率至关重要。以下是一些预防和早期诊断的措施：

戒烟

：吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟可以显著降低肺癌的风险。

避免长期接触有害物质

：长期接触石棉、放射性物质、化学物质等有害物质也会增加肺癌的风险，应尽量避免。

定期体检和胸部X光或CT检查

：定期体检和胸部X光或CT检查有助于早期发现肺癌，提高治愈率。

健康生活方式

：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，可以增强身体抵抗力，降低患病风险。

总之，了解肺癌的常见症状并及时寻求专业医疗帮助，对于提高治疗效果和生存率至关重要。同时，通过健康的生活方式和定期体检，我们可以进一步预防肺癌的发生。

黄颖鹏

温州医科大学附属第二医院本部院区