胃癌术后护理细节：疼痛与并发症的综合护理策略

胃癌作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，其手术是治疗胃癌的重要手段。然而，术后的护理工作同样重要，直接关系到患者术后的康复进程和生活质量。本文将详细探讨胃癌术后的疼痛管理和并发症预防，为患者提供一个全面的术后护理指导。

胃癌术后疼痛管理

胃癌手术后，患者往往会经历不同程度的疼痛。疼痛不仅影响患者的舒适度，还可能影响其康复进程。因此，术后疼痛的有效管理是护理工作的重点之一。

1. 正确使用镇痛泵

术后疼痛管理中，患者通常会使用镇痛泵。镇痛泵是一种自动化的给药设备，能够根据患者疼痛的程度自动或手动调整药物剂量。患者应按照医生和护士的指导正确使用镇痛泵，以确保疼痛得到有效控制。如果疼痛明显，患者应及时通知医生，以便调整治疗方案。

2. 疼痛评估与记录

疼痛是一种主观感受，因此，对患者疼痛的评估是护理工作的重要组成部分。护士应定期询问患者疼痛的程度，并记录疼痛的变化，以便及时调整镇痛方案。

胃癌术后并发症的预防与处理

胃癌术后的并发症可能会对患者的康复造成影响，因此，预防和及时处理并发症是术后护理的关键。

1. 尿储留的预防

尿储留是指膀胱内尿液不能正常排出。胃癌术后患者由于麻醉、疼痛或卧床休息等原因，可能会出现尿储留。护理人员应鼓励患者定时排尿，并在必要时使用导尿管帮助排尿，以预防尿储留的发生。

2. 恶心与呕吐的管理

恶心和呕吐是胃癌术后常见的并发症，可能与麻醉药物、手术创伤或胃肠道功能紊乱有关。护理人员应密切观察患者的症状，并根据医生的指导给予止吐药物。同时，应鼓励患者采取适当的体位，如半坐位，以减少恶心和呕吐的发生。

3. 胃肠道张力的管理

胃癌术后，患者需要禁食并进行胃肠减压。胃肠减压是通过引流管将胃内气体和液体排出，减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合。护理人员应确保胃肠减压装置的正确使用，并定期检查引流液的颜色和量，以评估胃肠道功能恢复情况。

4. 预防吻合口并发症

吻合口是胃癌手术中将胃肠道重新连接的部位。吻合口水肿、吻合口漏等并发症可能会影响患者的康复。护理人员应密切监测患者的生命体征和腹部症状，及时发现并报告任何异常情况。同时，合理的营养支持和有效的感染控制也是预防吻合口并发症的重要措施。

结语

胃癌术后的护理是一个复杂而细致的过程，涉及到疼痛管理、并发症预防等多个方面。通过上述综合护理策略的实施，可以显著提高患者的舒适度，促进术后康复，提高生活质量。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，并与医疗团队紧密合作，确保患者得到最佳的护理和康复支持。

刘雪妮

丽水市中心医院