肺癌患者免疫治疗注意事项

免疫治疗作为一种创新的肿瘤治疗手段，被越来越多地应用于非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗，尤其是对于携带RET突变的患者。在免疫治疗期间，患者的饮食和营养管理对于提高治疗效果、减轻副作用、改善生活质量具有至关重要的作用。本文将详细探讨肺癌患者在免疫治疗期间应注意的饮食和营养问题。

免疫治疗期间的营养需求

蛋白质

：蛋白质是维持机体正常功能和修复受损组织的重要物质。免疫治疗期间，患者应保证足够的蛋白质摄入，以支持免疫系统的正常工作。建议摄入优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、豆制品等。

维生素与矿物质

：维生素和矿物质对于维持免疫系统功能至关重要。特别是维生素C、维生素D、锌和硒等，它们能增强免疫细胞的功能。建议通过均衡饮食摄入这些营养素，必要时可咨询医生补充相关营养剂。

膳食纤维

：膳食纤维有助于维持肠道健康，而健康的肠道菌群对于免疫调节具有积极作用。建议患者增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

免疫治疗期间的饮食建议

均衡饮食

：患者应遵循均衡饮食的原则，确保蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质的全面摄入。

避免刺激性食物

：免疫治疗期间，患者的胃肠道可能较为敏感，应避免辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物，减少胃肠道不适。

保持水分

：充足的水分摄入有助于维持身体正常代谢和排泄，同时也能缓解部分免疫治疗引起的副作用，如口干、便秘等。

应对免疫治疗相关副作用的饮食调整

胃肠道副作用

：如恶心、呕吐、腹泻等，患者应选择易消化的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等，并分多餐少量进食。

肝肾功能影响

：部分免疫治疗药物可能影响肝肾功能，患者应减少高脂、高蛋白食物的摄入，避免增加肝肾负担。

皮肤问题

：如出现皮疹等皮肤问题，患者应避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等，并保持皮肤清洁和湿润。

营养补充剂的使用

在使用营养补充剂时，患者应谨慎，并咨询主治医生。因为某些补充剂可能与免疫治疗药物相互作用，影响治疗效果或增加副作用。

结语

对于RET突变的肺癌患者来说，免疫治疗期间的饮食和营养管理是提高治疗效果和生活质量的重要环节。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，确保营养的全面和均衡，以支持身体的恢复和免疫治疗的效果。

吴钢

南方医科大学珠江医院