肝癌肿瘤科普

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，不仅发病率高，而且致死率也居高不下。本文旨在通过科普的形式，帮助公众了解肝癌的疾病原理知识，增强对这一致命疾病的认识和预防意识。

肝脏的基本功能

肝脏是人体最大的内脏器官，承担着多项重要功能，包括代谢、解毒、合成蛋白质、分泌胆汁以及储存维生素和矿物质等。肝脏的健康对整个机体的正常运作至关重要。

肝癌的定义

肝癌指的是起源于肝脏细胞的恶性肿瘤，根据肿瘤细胞的来源不同，可以分为肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌。肝细胞癌是最常见的类型，占肝癌病例的大部分。

肝癌的发病机制

肝癌的发病机制复杂，涉及多种因素和分子途径。主要因素包括： 1.

慢性肝炎病毒感染

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是全球肝癌的主要病因。 2.

肝硬化

：长期的肝脏损伤和炎症导致肝脏纤维化，最终发展为肝硬化，增加肝癌的风险。 3.

遗传因素

：某些遗传性疾病，如血色病和α1-抗胰蛋白酶缺乏症，可增加肝癌的风险。 4.

环境和生活方式因素

：包括长期饮酒、肥胖、糖尿病以及接触某些化学物质。

肝癌的病理变化

肝癌的发展过程中，肝脏细胞会经历一系列病理变化，包括不典型增生、早期肝癌和进展期肝癌。这些变化伴随着肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移。

肝癌的临床表现

肝癌早期往往无明显症状，随着病情进展，患者可能出现： 1.

腹痛

：肝脏区域的持续性或间歇性疼痛。 2.

黄疸

：皮肤和眼睛出现黄染，由于胆红素代谢障碍引起。 3.

体重下降

：由于肿瘤消耗和食欲减退导致。 4.

腹水

：由于肝功能不全导致液体积聚在腹腔。 5.

疲劳和食欲不振

：肿瘤影响机体代谢和食欲。

肝癌的诊断

肝癌的诊断依赖于多种检查手段，包括： 1.

影像学检查

：超声、CT扫描、MRI等，用于发现和评估肝脏肿瘤。 2.

血液检查

：血清甲胎蛋白（AFP）水平升高是肝癌的一个重要标志。 3.

组织学检查

：通过肝脏活检获取肿瘤组织，进行病理学诊断。

肝癌的治疗

肝癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的肝功能和整体健康状况。治疗方法包括： 1.

手术治疗

：包括肝切除术和肝移植，适用于早期肝癌患者。 2.

局部消融治疗

：如射频消融和微波消融，适用于小肝癌。 3.

化疗和靶向治疗

：对晚期肝癌患者，通过药物抑制肿瘤生长和扩散。 4.

支持性治疗

：包括缓解症状和改善生活质量的措施。

预防和筛查

预防肝癌的关键在于控制已知的风险因素，如接种乙肝疫苗、避免饮酒过量和控制体重。对于高危人群，定期进行肝癌筛查是非常重要的，可以早期发现并治疗肝癌。

通过以上科普内容，我们希望能够提高公众对肝癌的认识，促进健康生活方式的形成，降低肝癌的发病率，并提高早期诊断和治疗的机会。

胡逸人

温州市人民医院