你知道什么是鼻咽癌吗！

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，由于其位置隐匿，早期症状不明显，因此常被忽视，导致许多患者确诊时已进入中晚期。本文将对鼻咽癌的治疗方式及合理用药进行详细解读，以帮助公众提高对这一疾病的认识和防治意识。

1. 鼻咽癌的发病机制

鼻咽癌的发生与遗传、病毒感染（如EB病毒）和环境因素（如吸烟、腌制食品摄入）等多种因素有关。其病理类型主要包括未分化型、低分化型和鳞状细胞型等。不同类型鼻咽癌的生物学行为和预后差异较大，因此准确分型对制定个体化治疗方案至关重要。

2. 鼻咽癌的临床表现

鼻咽癌早期症状包括鼻塞、涕血、耳鸣、听力下降等，常被误认为普通鼻炎或耳部疾病。随着肿瘤进展，患者可出现颈部肿块、头痛、面部麻木、眼球活动障碍等局部侵犯症状，以及咳嗽、咳痰、声音嘶哑等远处转移表现。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查明确诊断。

3. 鼻咽癌的诊断方法

鼻咽癌的诊断主要依赖影像学检查（如鼻咽MRI、CT）和组织病理学检查。其中，鼻咽镜活检是确诊鼻咽癌的“金标准”。此外，EB病毒抗体检测、血清肿瘤标志物检测等辅助检查，也有助于判断病情和监测疗效。

4. 鼻咽癌的治疗方法

鼻咽癌的治疗以放疗为主，部分患者还需接受化疗或靶向治疗。放疗可有效控制局部病变，但对远处转移效果有限。化疗可用于辅助放疗，提高局部控制率和总生存率。靶向治疗主要针对HER2阳性患者，可改善部分患者的预后。

5. 鼻咽癌的合理用药

鼻咽癌患者在治疗过程中，需严格遵循医嘱，合理使用药物。放疗期间可使用抗生素、消炎药预防感染，使用止痛药缓解疼痛，使用抗组胺药减轻皮肤反应等。化疗患者需按周期规律用药，同时注意防治骨髓抑制、肝肾功能损害等毒副反应。靶向治疗药物需定期检测HER2状态，根据结果调整用药方案。

6. 鼻咽癌患者的全程管理

鼻咽癌的治疗和康复是一个长期过程，需要多学科团队的共同参与。患者应在医生指导下，定期复查评估疗效，及时调整治疗方案。同时，患者需加强营养支持，进行康复训练，改善生活质量。心理干预也是全程管理的重要组成部分，有助于患者树立信心，积极面对疾病。

总之，鼻咽癌是一种较为常见的头颈部肿瘤，其治疗需要综合运用多种手段。患者在接受治疗的同时，应严格遵循医嘱，合理用药，以期获得最佳疗效。通过加强科普宣传，提高公众对鼻咽癌的认识，有助于实现疾病的早期发现和及时治疗。

廖太华

上犹县人民医院