关于高血压

高血压，这个看似并不陌生的词汇，实际上是全球范围内最普遍的慢性疾病之一，也是导致心脑血管病的主要风险因素。本文将深入浅出地介绍高血压的疾病原理知识，帮助公众更好地理解这一“隐形杀手”。

高血压的定义与分类

高血压是指在静息状态下，动脉血压升高超过正常值的一种病态。根据世界卫生组织（WHO）的标准，当收缩压（高压）持续等于或超过140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（低压）持续等于或超过90毫米汞柱时，即可诊断为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压约占总体高血压患者的90%-95%，其发病原因复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素；继发性高血压则是由于其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌异常等。

高血压的发病机制

高血压的发病机制复杂，涉及多个生理系统和分子通路。从生理角度来看，主要涉及心血管系统的调节失衡。具体来说，包括以下几个方面： 1.

神经因素

：交感神经系统过度激活，导致心率增快、血管收缩，从而增加心脏泵血阻力，引起血压升高。 2.

激素因素

：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的异常激活，导致血管收缩和水钠潴留，增加血压。 3.

血管因素

：血管内皮功能异常，影响血管舒张和收缩，导致血管僵硬和血压升高。 4.

遗传因素

：高血压具有明显的家族聚集性，部分患者存在高血压易感基因。 5.

环境与生活方式因素

：包括高盐饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒、吸烟等不良生活习惯。

高血压的危害

长期高血压会对身体多个器官造成损害，包括心脏、大脑、肾脏和血管等。 1.

心脏

：高血压会增加心脏的负担，导致左心室肥厚、冠状动脉疾病，甚至心力衰竭。 2.

大脑

：高血压是中风的主要危险因素，可引起脑出血或脑梗塞。 3.

肾脏

：高血压会损害肾脏的过滤功能，导致肾功能衰竭。 4.

血管

：高血压可引起动脉硬化，增加动脉瘤的风险。

高血压的预防与治疗

预防和控制高血压是降低心脑血管疾病风险的关键。预防措施包括： 1.

生活方式的调整

：减少盐的摄入，增加水果和蔬菜的摄入，保持适量运动，控制体重，戒烟限酒。 2.

定期监测血压

：尤其是有高血压家族史的人群，应定期监测血压，以便早期发现和干预。 3.

药物治疗

：对于血压持续偏高的患者，医生可能会开具降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以控制血压在正常范围内。

治疗高血压需要综合管理，包括药物治疗和生活方式的调整。患者应遵循医嘱，定期复查，以保持血压的稳定。

高血压作为现代社会的常见病，其管理和控制对于提高生活质量和预防严重并发症至关重要。通过了解高血压的疾病原理，我们可以更好地认识这一健康挑战，并采取有效的预防和治疗措施。

龚杰

乐山市人民医院本部