肺癌靶向副作用管理

肺癌作为一种发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，一直是医学研究的重点之一。近年来，随着分子靶向治疗药物的广泛应用，携带特定基因突变的肺癌患者迎来了新的治疗希望。其中，RET基因突变是非小细胞肺癌（NSCLC）中的一个重要靶点。然而，靶向治疗在延长患者生存期的同时，也可能带来一些副作用，对患者的生活质量造成影响。本文将详细介绍RET突变肺癌患者的靶向治疗副作用及其饮食与营养管理策略。

一、RET突变肺癌靶向治疗及常见副作用

RET基因突变的肺癌患者常采用的靶向治疗药物包括RET抑制剂，这些药物通过抑制RET基因的活性，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。然而，靶向治疗在抑制肿瘤的同时，也可能对正常细胞造成影响，导致一些副作用的发生。

皮肤反应：皮肤干燥、皮疹是靶向治疗常见的副作用之一，可能与药物对皮肤细胞的影响有关。

胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适也是靶向治疗可能带来的问题。

肝功能异常：部分患者在接受靶向治疗后可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等。

骨髓抑制：靶向治疗可能导致骨髓造血功能下降，表现为白细胞、血小板减少等。

二、饮食与营养管理策略

针对RET突变肺癌患者的靶向治疗副作用，合理的饮食与营养管理至关重要。以下是一些饮食与营养建议：

皮肤护理

：对于皮肤干燥、皮疹等问题，患者应保持皮肤的清洁和湿润，避免使用刺激性强的化妆品或肥皂。饮食上，可以适量摄入富含维生素A、维生素E和Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、坚果、深海鱼类等，以促进皮肤健康。

胃肠道保护

：针对恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，患者应避免食用高脂肪、油炸、辛辣等刺激性食物，选择易消化、温和的食物，如粥、面条等。同时，适量摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，有助于改善肠道功能。

肝功能维护

：对于肝功能异常，患者应避免饮酒和高脂肪食物，减少肝脏负担。饮食上，可以适量摄入富含抗氧化剂的食物，如绿茶、深色蔬菜和水果，有助于保护肝细胞。

骨髓保护

：对于骨髓抑制，患者应避免食用可能引起感染的食物，如生鱼片、生肉等。同时，适量摄入富含蛋白质和铁的食物，如红肉、绿叶蔬菜等，有助于维持正常的血细胞水平。

三、总结

RET突变肺癌患者在接受靶向治疗的同时，应重视副作用的管理，通过合理的饮食与营养策略，提高生活质量，减少治疗带来的不适。同时，患者应定期随访，及时向医生反馈身体状况，以便调整治疗方案。科学的饮食与营养管理是RET突变肺癌患者治疗过程中不可忽视的重要环节。

欧阳慧玲

西安市红会医院北院区