宫颈癌活检：关键步骤与注意事项详解

宫颈癌，作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。随着医学技术的不断发展，对宫颈癌的早期诊断和治疗显得尤为重要。其中，宫颈活检作为宫颈癌诊断的重要手段，其准确性直接关系到患者的治疗效果和预后。本文将详细解析宫颈癌活检的关键步骤与注意事项，帮助患者和医务人员更好地理解和应用这一技术。

宫颈癌活检的原理

宫颈癌活检，即通过取得宫颈组织样本进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。该方法具有较高的准确性和可靠性，是宫颈癌诊断的关键步骤之一。宫颈活检的原理主要基于宫颈上皮细胞的异常增生，通过显微镜下观察组织样本，可以发现癌细胞的形态特征和结构异常。

宫颈癌活检的关键步骤

患者准备：在进行宫颈活检前，患者需要进行充分的准备工作。首先，应避免在月经期间进行检查，以免影响检查结果。此外，患者还需暂停使用阴道药物和润滑剂，以免干扰检查结果。

患者体位：患者通常采用膀胱截石位，即双腿分开并抬高，以便医生进行操作。

宫颈暴露：医生使用阴道窥器将阴道壁分开，充分暴露宫颈。

定位：医生根据宫颈的外观和前期检查结果（如宫颈涂片、HPV检测等），确定活检的具体位置。

取材：医生使用活检钳或活检针，从宫颈上取得组织样本。这一步骤需要医生具备丰富的经验和高超的技术，以确保取得足够的组织样本，同时尽量减少患者的不适感。

样本处理：取得的组织样本需立即放入固定液中，以保持细胞结构的完整性。随后，样本会被送往病理科进行进一步的病理学检查。

结果分析：病理学家通过显微镜观察组织样本，根据细胞形态和结构特征，判断是否存在癌细胞。

宫颈癌活检的注意事项

感染风险：宫颈活检是一种侵入性检查，存在一定的感染风险。因此，在检查前后，患者需注意个人卫生，遵医嘱使用抗生素预防感染。

出血风险：活检过程中，可能会损伤宫颈血管，导致出血。医生需密切观察患者的出血情况，并采取相应的止血措施。

疼痛和不适：部分患者在宫颈活检后会出现疼痛和不适感。医生可给予适量的镇痛药物，以缓解患者的症状。

检查结果的局限性：虽然宫颈活检具有较高的准确性，但仍存在一定的假阴性和假阳性风险。因此，医生需结合患者的临床表现和其他检查结果，综合判断患者的病情。

心理支持：宫颈活检可能会给患者带来一定的心理压力。医务人员应给予患者充分的关心和支持，帮助患者克服恐惧和焦虑。

总之，宫颈癌活检是诊断宫颈癌的重要手段之一。医务人员应严格遵循操作规程，注意相关事项，以提高检查的准确性和安全性。同时，患者也应积极配合医生的治疗和检查，争取早日康复。

刘胜凯

邯郸市第一医院总院区