肺癌免疫治疗有什么优势？

肺癌作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一，其治疗方式一直在不断进化。近年来，免疫治疗作为一种革命性的疗法，为非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗开辟了新的道路。特别是在RET突变的NSCLC患者中，免疫治疗显示出了显著的临床优势。

免疫治疗的优势

免疫治疗的核心机制是通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。相较于传统化疗，免疫治疗具有以下几个显著的优势：

精准性

：免疫治疗能够更精准地针对肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害，从而降低副作用。这种精准性得益于免疫检查点抑制剂的作用，它们能够解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，使免疫细胞能够更有效地识别和攻击肿瘤细胞。

持久性

：免疫治疗一旦起效，其疗效可能持续较长时间。部分患者在接受免疫治疗后能够实现长期生存或病情稳定。这种持久性可能与免疫系统的记忆功能有关，即免疫系统能够“记住”肿瘤特征，并在肿瘤再次出现时迅速响应。

广谱性

：免疫治疗不仅限于特定的肺癌类型，对于RET突变的NSCLC患者也同样适用。这种广谱性意味着免疫治疗可以为更多的患者提供治疗选择，不受肿瘤基因突变类型的限制。

联合治疗潜力

：免疫治疗可以与其他治疗手段（如靶向治疗、化疗）联合使用，提高治疗效果。这种联合治疗策略旨在通过不同机制攻击肿瘤，增加治疗效果，同时可能减少耐药性的发展。

术后护理要点

对于接受免疫治疗的肺癌患者，术后护理是确保治疗效果和患者生活质量的重要环节。以下是一些关键的护理要点：

监测副作用

：免疫治疗可能会引发免疫相关的副作用，如皮疹、肠炎、肺炎等，需要密切监测并及时处理。这些副作用的管理对于保证患者安全和提高治疗依从性至关重要。

营养支持

：术后患者需要充足的营养支持以促进伤口愈合和体力恢复。应提供高蛋白、高热量、易消化的饮食，以满足患者的能量和营养需求。

心理支持

：癌症治疗过程中，患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪波动。心理支持和疏导对于提高治疗依从性和生活质量至关重要。通过心理咨询、支持小组等方式，帮助患者应对治疗带来的心理压力。

定期复查

：术后患者需要定期进行复查，包括影像学检查和肿瘤标志物检测，以评估治疗效果和及时发现可能的复发。这有助于及时调整治疗方案，提高治疗效果。

健康教育

：教育患者和家属关于疾病知识、治疗过程、副作用管理等，提高他们的自我管理能力。健康教育可以帮助患者和家属更好地理解疾病和治疗，从而更有效地参与治疗过程。

生活方式调整

：鼓励患者戒烟、限制饮酒、保持适量运动和良好的作息，以增强身体抵抗力。健康的生活方式对于提高治疗效果和改善生活质量具有重要作用。

总之，免疫治疗为RET突变的肺癌患者提供了新的治疗选择，其优势在于精准、持久、广谱和联合治疗潜力。术后护理是确保治疗效果和患者生活质量的重要环节，需要综合考虑生理、心理和社会等多方面因素，为患者提供全面、细致的护理服务。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，肺癌患者的治疗前景将更加光明。

杨圳冲

中山大学肿瘤防治中心越秀院区