了解甲状腺癌，守护颈部健康

甲状腺癌，作为内分泌系统常见的恶性肿瘤之一，不仅对患者的身体健康构成严重威胁，更对心理健康和社会功能产生深远影响。本文旨在普及甲状腺癌的相关知识，帮助公众提高对甲状腺癌的认识，以便在面对此类健康挑战时能够做出合理的判断和科学的决策。

甲状腺癌概述

甲状腺癌是发生于甲状腺组织的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，尤其在年轻女性中较为常见。甲状腺是位于人体颈部前侧的蝶形腺体，负责制造和分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢和能量消耗。甲状腺癌的发病原因较为复杂，可能与遗传、环境、放射线暴露、激素水平失衡等多种因素相关。

甲状腺癌的分类

甲状腺癌根据组织学类型可分为以下几种： 1.

乳头状癌

：最常见，约占80%以上，预后较好。 2.

滤泡状癌

：生长较慢，预后相对较好。 3.

未分化癌

：罕见但恶性程度高，预后差。 4.

髓样癌

：非常罕见，预后较差。

甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期多无明显症状，随着肿瘤的增大，可能出现以下症状： - 颈部肿块：最常见的症状之一，可能触及到硬质、不规则的肿块。 - 声音嘶哑：肿瘤压迫或侵犯喉返神经时可能出现。 - 颈部淋巴结肿大：部分甲状腺癌患者可触及颈部淋巴结肿大。 - 呼吸困难或吞咽困难：肿瘤压迫气管或食管时可能出现。

诊断与检查

甲状腺癌的诊断主要依赖于以下检查： -

超声检查

：初步判断甲状腺结节的性质。 -

细针穿刺活检

：获取组织样本，进行细胞学检查。 -

核素扫描

：评估甲状腺功能及结节的活跃程度。 -

CT或MRI

：了解肿瘤的大小、位置以及是否有淋巴结转移。 -

血液检查

：包括甲状腺功能检查，以及某些肿瘤标志物。

合理用药与治疗

甲状腺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、分期、患者的年龄和健康状况等因素。常见的治疗方法包括： 1.

手术治疗

：根据肿瘤的大小和扩散情况，进行甲状腺全切除或部分切除。 2.

放射性碘-131治疗

：适用于乳头状癌和滤泡状癌，通过摄取碘-131来消除残留的甲状腺组织和癌细胞。 3.

外放疗

：对于手术和放射性碘治疗无效的病例，可以采用外放疗。 4.

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定的分子靶点或免疫系统进行治疗，适用于晚期或复发的甲状腺癌。

药物治疗在甲状腺癌的治疗中也发挥着重要作用。对于手术后的患者，可能需要长期服用甲状腺激素替代药物，以维持正常的甲状腺功能。此外，某些靶向药物和免疫调节剂也是治疗甲状腺癌的重要手段。

结语

甲状腺癌虽然是一种恶性肿瘤，但通过早期诊断和合理的治疗，许多患者可以获得较好的预后。公众应提高对甲状腺癌的认识，定期进行甲状腺检查，一旦发现异常应及时就医，以期达到最佳的治疗效果。守护颈部健康，从了解甲状腺癌开始。

孙慧

江苏省人民医院