口腔癌早期警示：识别持续不愈的口腔溃疡

口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，它起源于口腔粘膜上皮细胞，包括舌癌、唇癌、牙龈癌等。在全球范围内，口腔癌的发病率和死亡率均位居前列，且近年来，口腔癌的发病率呈现上升趋势。早期识别和诊断对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细探讨口腔癌的早期症状、病理机制以及预防措施。

一、口腔癌的早期症状

持续不愈的口腔溃疡

口腔溃疡是口腔癌最常见的早期症状之一。正常情况下，口腔溃疡在两周内会自然愈合。然而，如果口腔溃疡长时间不愈（超过4周）或反复感染，且经常规治疗后仍无好转迹象，应高度警惕口腔癌的可能。这种持续不愈的口腔溃疡可能表现为疼痛、红肿、出血等症状。

口腔内肿块

口腔癌患者在早期可能出现口腔内肿块，这些肿块可能位于舌、唇、颊、上下颌等部位。肿块往往长时间不消退、增长迅速，且经治疗后仍不能消退或有溃疡倾向。一旦发现口腔内肿块，应及时就医检查，排除口腔癌的可能。

成年人牙齿松动

正常情况下，成年人的牙齿在健康状态下是稳固的。然而，在无明显诱因的情况下，成年人突然出现多颗牙齿松动，可能是口腔癌的早期信号。这种牙齿松动可能与肿瘤侵犯牙槽骨有关，导致牙齿失去支撑而松动。

舌、唇、上下颌麻木

舌、唇、上下颌等部位的麻木也是口腔癌的早期症状之一。这种麻木可能与肿瘤压迫周围神经有关，导致感觉异常。一旦发现这些部位出现不明原因的麻木，应及时就医检查，排除口腔癌的可能。

二、口腔癌的病理机制

口腔癌的发病机制尚未完全明确，但目前认为与多种因素有关，如遗传因素、环境因素、生活习惯等。其中，吸烟、饮酒、不良口腔卫生、病毒感染（如HPV）等是口腔癌的主要危险因素。

吸烟和饮酒

吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素之一。吸烟会导致口腔粘膜长期暴露于有害物质，增加癌变的风险。饮酒会刺激口腔粘膜，降低粘膜的屏障功能，使致癌物更容易侵入细胞。长期吸烟和饮酒者，口腔癌的发病率显著高于非吸烟饮酒者。

不良口腔卫生

不良口腔卫生是口腔癌的另一重要危险因素。长期口腔卫生不佳，容易导致牙周病、龋齿等口腔疾病。这些疾病会破坏口腔粘膜的完整性，增加癌变的风险。此外，不良口腔卫生还可能导致口腔内细菌滋生，产生致癌物质，进一步增加口腔癌的发病风险。

病毒感染

病毒感染，尤其是人乳头状瘤病毒（HPV）感染，与口腔癌的发生密切相关。HPV病毒可感染口腔粘膜细胞，导致细胞DNA损伤和基因突变，增加癌变的风险。研究表明，HPV感染者口腔癌的发病率显著高于非感染者。

三、预防口腔癌的措施

戒烟限酒

戒烟限酒是预防口腔癌的最有效措施之一。戒烟可减少口腔粘膜暴露于有害物质，降低癌变风险。限酒可减轻对口腔粘膜的刺激，降低癌变风险。此外，戒烟限酒还有助于改善口腔卫生，预防口腔疾病。

保持良好的口腔卫生

保持良好的口腔卫生有助于预防口腔癌。定期刷牙、使用牙线、漱口水等，可有效清除口腔内的细菌和食物残渣，减少口腔疾病的发生。此外，定期口腔检查也有助于及时发现口腔疾病，降低癌变风险。

合理饮食

合理饮食对预防口腔癌也至关重要。多吃新鲜蔬果、富含纤维的食物，可减少口腔内细菌滋生，降低癌变风险。避免过多摄入高糖、高脂肪、高盐的食物，可减少口腔粘膜的刺激，降低癌变风险。

积极治疗口腔疾病

积极治疗口腔疾病，如牙周病、龋齿等，有助于降低口腔癌的发病风险。这些疾病会破坏口腔粘膜的完整性，增加癌变的风险。因此，一旦发现口腔疾病，应及时就医治疗，防止疾病进展。

总之，口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，早期识别和诊断至关重要。持续不愈的口腔溃疡、口腔内肿块、成年人牙齿松动、舌、唇、上下颌麻木等是口腔癌的早期症状。吸烟、饮酒、不良口腔卫生、病毒感染等是口腔癌的主要危险因素。戒烟限酒、保持良好的口腔卫生、合理饮食、积极治疗口腔疾病等是预防口腔癌的有效措施。希望本文能帮助大家提高对口腔癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，降低口腔癌的发病率和死亡率。

邢会学

莒县人民医院沭东院区