卵巢癌最新防治进展

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤的佼佼者，以其高死亡率、低早期诊断率而备受医学界关注。本文将从疾病原理的角度，深入探讨卵巢癌的最新防治进展，以期为广大女性同胞提供科学、系统的防治知识。

一、卵巢癌的发病原理 卵巢癌起源于卵巢表面或内部的上皮细胞，其发病原因尚未完全明确，可能与遗传、激素、炎症、生活习惯等多种因素有关。卵巢癌的主要病理类型包括浆液性癌、粘液性癌、内膜样癌等，其中浆液性癌最为常见。卵巢癌的发生与卵巢上皮细胞的持续增殖、凋亡失衡密切相关，这一过程受到多种信号通路的调控，如PI3K/Akt、MAPK等。

二、卵巢癌的临床表现 卵巢癌早期症状隐匿，缺乏特异性，易被忽视。随着肿瘤的进展，可出现腹胀、腹痛、消瘦、月经紊乱等症状。晚期卵巢癌常伴有腹水、盆腔包块等体征。卵巢癌的确诊依赖于影像学检查（如超声、CT、MRI）和病理组织学检查。血清肿瘤标志物CA125、HE4等可辅助诊断，但需结合临床综合评估。

三、卵巢癌的治疗进展 1. 手术治疗：手术是卵巢癌治疗的首选，包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除等。手术的彻底性是影响预后的关键因素。对于晚期卵巢癌，主张行全面分期手术，以明确分期、指导后续治疗。 2. 化疗：术后辅助化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分。常用的化疗药物包括铂类药物（如顺铂、卡铂）和紫杉醇类药物。近年来，靶向治疗药物如PARP抑制剂、抗血管生成药物等在卵巢癌治疗中显示出良好的疗效和安全性。 3. 放疗：卵巢癌对放疗相对不敏感，一般不作为首选治疗。但对于部分复发、难治性卵巢癌，可考虑局部放疗以缓解症状。

四、卵巢癌的预防策略 1. 遗传咨询：对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险。 2. 定期体检：育龄期女性应定期进行妇科检查，包括盆腔超声、血清肿瘤标志物检测等，以实现早发现、早诊断。 3. 生活方式干预：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低卵巢癌的发病风险。 4. 激素替代治疗：对于绝经后女性，应在医生指导下合理使用激素替代治疗，以减少卵巢癌的风险。

综上所述，卵巢癌作为一种凶险的妇科肿瘤，其防治仍面临诸多挑战。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，卵巢癌的诊疗水平将不断提高，为更多患者带来生的希望。作为女性，我们应重视卵巢健康，积极预防，定期体检，做到早发现、早治疗，以提高治愈率和生活质量。

韩倩

河南省人民医院本部