狼疮防治：了解早期症状，掌握预防关键

系统性红斑狼疮（SLE），作为一种自身免疫性疾病，其特点是患者体内免疫系统错误地攻击自身组织，影响多个器官和系统。这种病症的早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。本文旨在科普狼疮的早期症状，帮助公众提高对这一疾病的认识，并掌握预防的关键。

一、狼疮的早期症状

系统性红斑狼疮是一种复杂而多面的疾病，其症状可以广泛影响到皮肤、关节、内脏等多个器官。了解这些早期症状对于早期诊断和及时治疗至关重要。

红斑狼疮的皮损特征 狼疮的皮损是其最典型的症状之一，通常表现为面部的蝴蝶状红斑。这种皮损可能伴随有疼痛、瘙痒或灼热感，且对日光敏感，暴露于紫外线下可能会加重症状。除了面部，皮损还可能出现在其他阳光照射的部位，如颈部、手臂等。

关节疼痛和肿胀 关节炎症是狼疮另一个常见的早期症状，患者可能会感到关节疼痛、肿胀，尤其是在早晨起床时最为明显。这种关节症状可能会影响到手、腕、膝等多个关节，严重时甚至会导致关节变形。

疲劳和无力 狼疮患者常常感到极度疲劳，这种疲劳感与日常活动无关，即使休息也无法缓解。这种疲劳可能会影响到患者的日常生活和工作效率。

发热 狼疮患者可能会出现不明原因的发热，这种发热可能是持续性的，也可能是间歇性的。发热可能是狼疮活动的一个标志，需要引起重视。

肾脏问题 狼疮可以影响肾脏功能，早期可能会出现蛋白尿或血尿等症状。肾脏受累是狼疮预后不良的重要因素之一，需要尽早识别和干预。

神经系统症状 狼疮患者可能会出现头痛、记忆力减退、情绪变化等神经系统症状。这些症状可能提示狼疮影响到中枢神经系统，需要及时就医。

胸痛和呼吸困难 部分狼疮患者可能会有胸痛和呼吸困难的症状，这可能与狼疮引起的肺部炎症有关。严重的肺部受累可能会导致肺纤维化等并发症。

血液系统异常 狼疮患者可能会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统异常。这些异常可能增加患者出血、感染的风险。

二、狼疮的预防措施

预防狼疮需要从多方面入手，包括避免诱因、健康生活方式、定期体检等。

避免日晒 紫外线是狼疮症状加重的一个触发因素，因此，狼疮患者应尽量避免长时间日晒，外出时应使用防晒霜，并穿戴防护衣物。对于已经确诊的患者，还应定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤病变。

健康饮食 均衡的饮食有助于增强免疫系统，减少狼疮的发作。建议摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜水果和蔬菜，以及富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类。同时应避免高脂、高糖的食物，减少炎症反应。

规律运动 适量的运动可以提高身体素质，增强免疫力，有助于预防狼疮的发生。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。运动时应注意循序渐进，避免过度劳累。

减轻压力 长期的精神压力可能会影响免疫系统的功能，增加狼疮发作的风险。因此，学会放松和减压对狼疮的预防至关重要。可以尝试冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧，必要时可以寻求心理咨询。

定期体检 定期进行身体检查，尤其是血常规、尿常规和自身抗体检测，有助于早期发现狼疮。对于有狼疮家族史的高危人群，更应该加强体检，及时发现异常。

合理用药 某些药物可能会诱发狼疮或加重狼疮症状，如某些抗生素、抗高血压药等。在使用这些药物时，应在医生指导下进行，并密切监测身体反应。如果出现可疑症状，应及时就医。

避免感染 感染是狼疮发作的常见诱因之一。患者应注意个人卫生，避免接触感染源。在流感季节，可以考虑接种流感疫苗。一旦出现感染症状，应及时就医。

总结来说，了解狼疮的早期症状并采取适当的预防措施，对于狼疮患者来说至关重要。通过提高公众对狼疮的认识，我们可以更好地帮助患者早期识别病症，及时就医，从而改善患者的生活质量和预后。同时，患者也应该积极配合医生的治疗，遵循医嘱，定期复查，以控制病情，减少复发。只有这样，我们才能打赢这场与狼疮的持久战。

张家林

南方医科大学顺德医院