鼻咽癌早期症状解析：涕血与鼻塞的警示信号

鼻咽癌，作为一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其早期症状相对隐蔽，常被忽视，导致许多患者在诊断时病情已进展至中晚期。本文旨在深入解析鼻咽癌的早期症状，增强公众对这些症状的警觉性，以便及时识别并采取治疗措施。

鼻咽癌早期症状概述

鼻咽癌早期的症状并不显著，这与其隐匿的位置和生物学特性有关。由于鼻咽部位较为深在，其症状往往隐匿，容易与其他疾病混淆。了解这些症状对于早期发现和治疗鼻咽癌具有重要意义。

鼻部症状

涕中带血

：涕中带血是鼻咽癌早期的常见症状之一。这种症状可能时有时无，容易被忽视。当鼻咽部位的肿瘤表面血管破裂时，就可能导致血液混入鼻涕中，表现为涕中带血。涕血可能是间歇性的，患者可能只在用力擤鼻涕时发现带有血丝，因此容易被误认为是由鼻腔干燥或轻微外伤引起。

鼻塞

：鼻塞是另一个常见的鼻部症状。起初可能为单侧鼻塞，随着病情的发展，肿瘤的增大可能会阻塞更多的鼻腔通道，导致双侧鼻塞。鼻塞不仅影响呼吸，还可能引发头痛、面部疼痛等不适。鼻塞可能伴随有鼻分泌物增多，有时分泌物可能带有异味。

耳部症状

耳鸣

：耳鸣是鼻咽癌早期可能出现的耳部症状。这可能是由于肿瘤生长压迫或阻塞咽鼓管咽口所致，导致耳内压力变化，引发耳鸣。耳鸣可能是持续性的，也可能是间歇性的，患者可能会感到耳内有噪音，如嗡嗡声、铃声或流水声。

听力下降

：随着肿瘤对咽鼓管的压迫，可能会影响声音的传导，导致听力下降。这种听力下降可能开始时不明显，但随着病情的进展，听力损失可能会逐渐加重。患者可能会在嘈杂环境中难以听清对话，或者需要将电视音量调得更高。

颈部症状

颈部肿块

：颈部肿块是鼻咽癌较为常见的症状之一，尤其是在晚期。肿瘤可能侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。颈部肿块可能无痛，质地较硬，活动度差，随着病情进展，肿块可能逐渐增大。

颈部疼痛

：随着肿瘤的增长，可能会压迫颈部神经，导致颈部疼痛。颈部疼痛可能为持续性或间歇性，疼痛可能放射至肩部和上肢。

疾病原理知识

鼻咽癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境和生活习惯等。了解其疾病原理有助于我们更好地理解其症状表现。

肿瘤生长机制

：鼻咽癌起源于鼻咽部的上皮细胞，随着肿瘤细胞的增殖，它们可能会侵犯周围的组织和结构，导致相应的症状出现。肿瘤的生长可能压迫周围结构，如咽鼓管，导致耳部症状。同时，肿瘤也可能侵犯血管，导致出血，表现为涕中带血。

肿瘤对周围结构的影响

：随着肿瘤的增长，它可能会压迫或阻塞鼻咽部的重要结构，如咽鼓管，从而引发耳部症状。同时，肿瘤也可能侵犯血管，导致出血，表现为涕中带血。此外，肿瘤可能侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

鼻咽癌的诊断

鼻咽癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查如鼻咽部CT或MRI可以显示鼻咽部肿瘤的位置、大小和侵犯范围。病理学检查如鼻咽部活检可以明确肿瘤的组织学类型和分化程度。

鼻咽癌的治疗

鼻咽癌的治疗主要依靠放疗和化疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，可以局部控制肿瘤的生长。化疗可以辅助放疗，提高治疗效果。对于晚期鼻咽癌，可能需要进行综合治疗，包括靶向治疗和免疫治疗。

结语

鼻咽癌的早期症状虽然不明显，但通过提高警觉，关注涕血、鼻塞、耳鸣、听力下降等警示信号，我们可以更早地发现并治疗这一疾病。定期体检和对上述症状的及时就医是预防和早期诊断鼻咽癌的关键。希望本文能为公众提供有价值的信息，帮助提高对鼻咽癌的认识和警觉性。

朱学强

四川省人民医院