宫颈癌诊断技术：从筛查到确诊

宫颈癌，被认为是全球女性健康的主要威胁之一，是女性生殖系统恶性肿瘤中最常见的类型。本文将深入探讨宫颈癌的发病原理、症状、诊断技术以及确诊过程，旨在增强公众对宫颈癌的认识，提高早期发现和治疗的几率。

宫颈癌的发病原理

宫颈癌起源于宫颈的上皮细胞，其发生与多种因素有关，其中最为人熟知的是某些类型的人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。HPV是一种常见的性传播病毒，部分类型与宫颈癌的发生密切相关。当宫颈细胞受到HPV的长期影响时，可能会发生基因突变，导致细胞的异常增殖，最终形成恶性肿瘤。

宫颈癌的症状

宫颈癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，可能会出现以下症状： 1. 不规律的阴道出血，包括性交后出血。 2. 阴道异常分泌物，可能伴有异味。 3. 下腹部或盆腔疼痛。 4. 排尿困难或疼痛。 5. 腿部肿胀。 由于早期症状不明显，宫颈癌的筛查变得尤为重要。

宫颈癌的筛查技术

1.

宫颈涂片检查（Pap smear）

：这是宫颈癌筛查的传统方法，通过显微镜检查宫颈细胞的形态变化来发现异常。 2.

HPV DNA检测

：可以检测特定类型的HPV，尤其是那些与宫颈癌发生风险高的类型。 3.

醋酸视觉检查

：使用醋酸溶液涂抹宫颈，观察是否有异常区域变白，以辅助发现早期病变。

宫颈癌的确诊技术

1.

宫颈活检

：在发现异常细胞后，医生会取一小部分宫颈组织进行病理学检查，以确定是否为癌症。 2.

宫颈锥形切除术

：如果活检结果不确定或异常，可能需要进行锥形切除术，以获取更大范围的宫颈组织样本。 3.

影像学检查

：包括盆腔超声、CT扫描或MRI，用于评估肿瘤的大小、位置和是否有淋巴结转移。 4.

PET-CT扫描

：这种全身性的影像学检查可以帮助评估癌症是否有远处转移。

宫颈癌的防治策略

宫颈癌的预防主要依赖于HPV疫苗的接种和定期的宫颈癌筛查。HPV疫苗可以预防特定类型的HPV感染，从而降低宫颈癌的风险。对于已经感染HPV的女性，定期的筛查可以及时发现宫颈的早期病变，通过治疗防止病变发展成癌症。

总之，宫颈癌的诊断涉及从筛查到确诊的多个步骤，每一个环节都至关重要。通过提高公众对宫颈癌的认识，加强筛查和预防措施，我们可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率，保护女性的健康。

彭立平

四川省肿瘤医院