北京大众健康科普促进会
急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，具有高度异质性。患者往往需要接受长期和复杂的治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。在这一过程中，合理的饮食和营养管理对于提高患者生活质量、增强免疫力、促进疾病恢复具有重要意义。本文将探讨急性淋巴细胞白血病患者的饮食与营养管理。
1. 饮食的重要性
在ALL治疗过程中，患者可能会经历恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化道症状，这些症状会导致营养摄入不足，影响身体对治疗的耐受性和效果。因此，保证充足的营养摄入至关重要。合理的饮食可以帮助患者维持体力，减轻治疗带来的副作用，提高生活质量。
2. 营养需求
ALL患者应根据个人情况制定个性化的营养计划。一般来说，患者需要：
蛋白质
：蛋白质是身体修复和免疫功能的基础，应保证足够的优质蛋白摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。
能量
：由于代谢率增加，患者需要更多的能量来支持身体需求，包括复合碳水化合物和健康脂肪。
维生素和矿物质
：维生素C、E、A和B族维生素，以及钙、铁、锌等矿物质对于维持免疫系统功能和促进伤口愈合非常重要。
水分
：保持充足的水分摄入，有助于减轻化疗引起的口干和便秘。
3. 饮食原则
均衡饮食
：患者应尽量保证饮食的多样性，以确保摄入各种必需营养素。
易消化食物
：在化疗期间，患者可能难以消化高纤维食物，应选择易消化的食物，如粥、面条等。
清洁饮食
：由于ALL患者免疫力下降，应避免食用未经充分烹饪的食物和可能被污染的食物，以减少感染风险。
适量饮食
：避免暴饮暴食，应少量多餐，以减轻消化道负担。
4. 特殊情况下的饮食调整
在
化疗期间
，患者可能需要调整饮食以减轻副作用，如增加液体摄入以缓解口干，或食用生姜以减轻恶心。
在
放疗期间
，患者可能需要增加蛋白质和能量的摄入，以支持身体修复。
在
造血干细胞移植后
，患者可能需要特别注意饮食卫生，避免食物中毒。
5. 营养补充
在某些情况下，患者可能需要额外的营养补充，如蛋白质粉、维生素和矿物质补充剂。这些补充应在医生或营养师的指导下进行。
6. 心理支持
饮食不仅是生理需求，也是心理需求。ALL患者在治疗期间可能会感到焦虑和抑郁，因此，家人和朋友的支持非常重要。共享餐食，提供舒适的饮食环境，可以帮助患者保持积极的心态。
总结
急性淋巴细胞白血病患者在治疗期间的饮食与营养管理是一个复杂但至关重要的过程。合理的饮食可以帮助患者更好地应对治疗，提高生活质量，并可能改善治疗效果。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，确保充足的营养摄入，支持身体的恢复和健康。
夏奕
中山大学附属肿瘤医院越秀院区
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