揭开胃癌起源的神秘面纱：消化系统中的隐匿杀手

胃癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。本文将揭秘胃癌的发病机制，帮助人们更好地理解和预防这一隐形杀手。

一、胃癌的基本概念 胃是我们消化系统的重要组成部分，位于食管和小肠之间，主要负责食物的储存、混合和初步消化。胃壁由三层结构组成：最内侧的黏膜层、中间的肌层和最外侧的浆膜层。胃癌正是起源于胃黏膜层的恶性肿瘤。

二、胃癌的发病原因 1. 遗传因素：部分胃癌患者具有家族遗传倾向，遗传因素在胃癌的发病机制中起到一定作用。 2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能在胃黏膜上生存的细菌，长期感染可导致慢性胃炎、胃溃疡等病变，增加胃癌的风险。 3. 不良饮食习惯：高盐、高脂、腌制食品等不良饮食习惯可增加胃癌的发病风险。 4. 吸烟和饮酒：吸烟和饮酒是多种癌症的诱因，长期吸烟和饮酒也会增加胃癌的风险。 5. 年龄和性别：胃癌的发病率随年龄增长而增加，男性的发病率高于女性。

三、胃癌的发病机制 1. 细胞增殖失控：正常细胞的增殖和凋亡是有序的，而癌细胞失去这种平衡，导致细胞无限增殖。 2. 基因突变：部分基因突变可导致细胞恶性转化，形成癌细胞。 3. 免疫逃逸：癌细胞可通过多种机制逃避机体免疫系统的监视和清除。 4. 血管生成：癌细胞可分泌血管生成因子，促进新血管生成，为肿瘤的生长和转移提供营养和氧气。

四、胃癌的临床表现 早期胃癌常无明显症状，随着病情进展，可出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等症状。部分患者可出现呕血、黑便等消化道出血表现。晚期胃癌可出现贫血、腹水、恶病质等全身症状。

五、胃癌的诊断和治疗 1. 胃镜检查：胃镜是诊断胃癌的金标准，可直接观察胃黏膜的病变情况，并进行活检。 2. 影像学检查：CT、MRI等影像学检查有助于评估胃癌的局部侵犯和远处转移情况。 3. 实验室检查：血常规、肿瘤标志物等实验室检查有助于评估患者的全身状况和肿瘤负荷。 4. 手术治疗：手术切除是胃癌治疗的主要方法，包括根治性切除和姑息性切除。 5. 综合治疗：根据患者的具体情况，可采用化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

六、胃癌的预防 1. 改善饮食习惯，减少高盐、高脂、腌制食品的摄入。 2. 戒烟限酒，避免不良生活习惯对胃黏膜的损伤。 3. 积极治疗幽门螺杆菌感染，降低胃癌的风险。 4. 定期体检，尤其是有胃癌家族史的人群，及时发现和治疗胃黏膜病变。

总之，胃癌是一种隐匿的消化系统杀手，了解其发病机制和临床表现，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。通过改善生活习惯、积极治疗相关疾病，我们可以降低胃癌的发病风险，保护我们的消化系统健康。

张国强

宜兴市人民医院