北京大众健康科普促进会
随着人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变，我国结直肠癌的发病率也在逐年升高，已跃居第2位，早期大多无明显症状，不通过医学检查很难发现，是典型的“寂静的肿瘤”。结直肠癌的早期识别和预防对于降低其发病率和死亡率至关重要。本文将详细探讨结直肠癌的基本概念、危险因素、高危人群以及预防措施。
结直肠癌的基本概念
结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。结肠主要包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，而直肠是大肠的最后一部分，连接肛门。结直肠癌的发病率和死亡率在全球范围内均居高不下，是我国常见的恶性肿瘤之一。
结直肠癌的危险因素
结直肠癌的发生与多种因素有关，包括：
遗传因素
：有家族遗传史的人群患病风险较高。
年龄因素
：随着年龄的增长，结直肠癌的发病率逐渐上升，尤其是50岁以上的人群。
饮食习惯
：高脂肪、低纤维的饮食结构与结直肠癌的发生密切相关。
生活方式
：缺乏运动、肥胖和吸烟等不良生活习惯也是结直肠癌的危险因素。
慢性炎症性肠病
：如溃疡性结肠炎和克罗恩病等，长期慢性炎症可增加结直肠癌的风险。
结直肠癌的高危人群
有结直肠癌家族史的人群
：特别是一级亲属中有结直肠癌患者。
有炎症性肠病史的人群
：长期慢性炎症可能增加癌变风险。
有遗传性结直肠癌综合症的人群
：如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌。
长期不良饮食习惯的人群
：高脂肪、低纤维饮食。
长期吸烟和饮酒的人群
：这些不良习惯会增加结直肠癌的风险。
结直肠癌的预防措施
健康饮食
：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。
适量运动
：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
控制体重
：避免肥胖，保持健康的体重。
戒烟限酒
：吸烟和过量饮酒都会增加结直肠癌的风险。
定期筛查
：50岁以上的人群应定期进行结直肠癌筛查，包括粪便隐血试验和结肠镜检查。
及时治疗慢性炎症性肠病
：对于有炎症性肠病的患者，应积极治疗，减少癌变风险。
总结而言，结直肠癌作为一种“沉默”的肿瘤，其早期症状不明显，因此定期筛查和健康的生活方式对于预防结直肠癌至关重要。通过改善饮食习惯、增加运动、控制体重、戒烟限酒和定期筛查，可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。对于高危人群，更应加强监测和预防措施，以期早期发现和治疗结直肠癌。
彭巍
广西医科大学第一附属医院
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