如何预防肝癌的发生

肝癌，作为一种恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率都居高不下。根据全球肿瘤数据库统计，肝癌是全球第六大常见癌症，同时也是癌症死亡的第三大原因。因此，预防肝癌的发生显得尤为重要。本文将从肝癌的预防措施以及手术治疗的重要性两个方面进行详细阐述。

肝癌的预防措施

健康饮食

：长期摄入高脂、高糖、高盐的食物会增加患肝癌的风险。建议增加蔬菜和水果的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入，同时限制酒精的摄入，因为酒精是肝癌的一个重要危险因素。蔬菜和水果中富含的纤维素和抗氧化剂可以帮助肝脏排毒，减少肝脏损伤。同时，保持饮食均衡，避免营养不良，也是预防肝癌的重要措施。

预防肝炎病毒感染

：乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的主要诱因。通过接种疫苗、避免不安全的性行为和注射行为，可以有效地预防这些病毒的感染。乙型肝炎疫苗可以提供95%以上的保护效果，是预防乙型肝炎最有效的手段。丙型肝炎目前尚无疫苗，但通过规范医疗行为、严格消毒等措施，可以降低感染风险。

定期体检

：对于有肝癌家族史的人群，定期进行肝功能检查和肝脏超声检查是必要的。早期发现肝脏疾病，及时进行治疗，可以降低肝癌的风险。建议40岁以上、有肝癌家族史的人群每年进行一次肝功能检查和肝脏超声检查。此外，血清甲胎蛋白（AFP）也是筛查肝癌的重要指标，对于肝癌高危人群，建议每半年检测一次AFP水平。

控制体重和糖尿病

：肥胖和糖尿病是肝癌的高危因素。通过健康饮食和适量运动，控制体重和血糖，可以减少肝癌的发生。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。同时，减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，有助于控制体重和血糖。

避免接触致癌物质

：某些化学物质如黄曲霉素和某些工业化学品被认为与肝癌的发生有关。在日常生活中应尽量避免接触这些物质。黄曲霉素主要存在于霉变的食物中，因此要妥善保存食物，避免食物霉变。同时，要遵守职业安全规定，减少接触工业化学品的机会。

手术治疗的重要性

早期手术切除

：对于早期肝癌患者，手术切除是最有效的治疗方法。通过手术可以完全去除肿瘤，提高治愈率。手术切除适用于肿瘤直径小于5cm、无血管侵犯和远处转移的肝癌患者。手术切除可以显著提高患者的5年生存率，对于早期肝癌患者，5年生存率可达70%以上。

肝移植

：对于部分晚期肝癌患者，如果肿瘤未侵犯到血管或远处转移，肝移植可以作为一种治疗手段。肝移植可以提供一个新的、健康的肝脏，从而提高患者的生存质量和生存期。肝移植适用于肿瘤直径小于5cm、无血管侵犯和远处转移的肝癌患者，或者肿瘤直径小于8cm、有血管侵犯但无远处转移的肝癌患者。肝移植的5年生存率可达60%~70%。

微创手术

：随着医学技术的发展，微创手术在肝癌治疗中的地位越来越重要。与传统开放手术相比，微创手术创伤小、恢复快，术后并发症少。微创手术包括腹腔镜手术、射频消融、微波消融、冷冻消融等。这些手术方法可以减少手术创伤，加快术后恢复，降低术后并发症的发生率。微创手术适用于肿瘤直径小于5cm、无血管侵犯和远处转移的肝癌患者。

综合治疗

：手术治疗并非孤立进行，常与化疗、放疗、靶向治疗等其他治疗方法相结合，以提高治疗效果。对于部分晚期肝癌患者，手术切除后可能需要进行辅助化疗或放疗，以降低复发风险。对于不能手术切除的肝癌患者，可以采用化疗、放疗、靶向治疗等非手术治疗方法，以缓解症状、延长生存期。综合治疗可以提高肝癌患者的总体生存率和生活质量。

结语

肝癌的预防和治疗是一个长期且复杂的过程，需要全社会的共同努力。通过提高公众的健康意识，加强预防措施，同时不断探索和完善治疗方法，我们有望降低肝癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。对于已经诊断为肝癌的患者，及时的手术治疗是提高生存率的关键，因此，对手术治疗的重视不容忽视。同时，我们也要重视肝癌的预防工作，通过健康饮食、预防肝炎病毒感染、定期体检等措施，降低肝癌的发病风险。只有全社会共同努力，才能有效控制肝癌的流行，提高肝癌患者的生存率和生活质量。

苑军正

河南中医药大学第一附属医院人民路院区