预防肝癌：从病毒性肝炎控制到生活习惯调整的重要性

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其防治工作备受医学界和社会的广泛关注。本文将从病毒性肝炎控制、生活习惯调整等多个维度，探讨预防肝癌的重要性和实践策略。

一、病毒性肝炎控制

病毒性肝炎是肝癌发生的主要风险因素，其中乙肝和丙肝的影响尤为显著。乙肝疫苗的广泛接种，是预防乙肝、降低肝癌风险的有效手段。新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，并按照0、1、6月的程序完成三剂接种，可以有效预防乙肝病毒的感染。对于成年人，尤其是医护人员、经常接触血液制品的人员等高风险群体，也应考虑接种乙肝疫苗。

对于丙肝，由于缺乏疫苗，预防的重点在于避免高危行为，如不必要的注射、输血和使用血制品，拒绝毒品，以及避免不安全性行为等，以减少丙肝病毒的传播机会。对于已经感染乙肝或丙肝的患者，积极的抗病毒治疗至关重要，可以有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的风险。

二、减少黄曲霉毒素暴露

黄曲霉毒素是一种强致癌物质，常污染玉米、花生、大米等粮食作物。在粮食收获、储存过程中，湿度和温度控制不当会导致黄曲霉污染和毒素产生。因此，确保粮食干燥通风储存至关重要。对于日常生活中的发霉变质食物，尤其是坚果、谷物类食品，应坚决丢弃，不可食用。监管部门应加强对食品生产加工环节的监督，防止受黄曲霉毒素污染的食品流入市场。

三、酒精摄入控制

酒精是肝癌的另一个重要危险因素。长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化，增加肝癌的发病几率。因此，适度饮酒至关重要。对于有饮酒习惯的人，建议男性每天饮酒不超过两个标准饮酒单位，女性不超过一个标准饮酒单位。对于已经患有肝脏疾病的人，应严格戒酒。

四、保持健康的体重和良好的饮食习惯

肥胖会引发非酒精性脂肪性肝病，这种疾病与肝癌的发生存在关联。通过合理饮食和适量运动控制体重，增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的摄入，减少高脂肪、高糖和高盐食物的比例，对于预防肝癌具有积极意义。

五、定期进行体检和肝癌筛查

对于高危人群，包括乙肝或丙肝病毒感染者、长期酗酒者、有肝硬化病史者、有肝癌家族史者等，建议每6个月进行一次血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。AFP是一种肝癌特异性标志物，肝脏超声检查可以发现肝脏内的占位性病变。如果这两项检查发现异常，可以进一步通过CT、MRI等检查来明确诊断，争取早期发现肝癌，提高治疗效果。

六、减少环境毒素暴露

工业化学品如氯乙烯等可能对肝脏有损害，长期接触这些物质的人群要做好防护措施，减少职业暴露风险。同时，保护水资源，避免饮用受污染的水，因为水中可能含有一些对肝脏有害的物质。

综上所述，肝癌的预防需要多方面的共同努力。从个体层面，要养成良好的生活习惯和保持健康的生活方式；从社会层面，要加强公共卫生宣传、食品安全监管和环境保护等工作。通过这些综合措施，可以有效降低肝癌的发病率，保障人们的健康。

崔琳

滑县人民医院