认识鼻咽癌：早期症状与诊断技巧

鼻咽癌，作为发生在鼻咽部的恶性肿瘤，因其发病部位较为隐蔽，早期症状往往不明显，使得许多患者在确诊时病情已发展至中晚期，错过了最佳治疗时机。然而，随着医疗知识的普及和诊断技术的进步，早期发现鼻咽癌成为可能。本文将详细介绍鼻咽癌早期的常见症状及检查手段，旨在提高公众对鼻咽癌的认识，促进早期发现和治疗。

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状较为隐匿，可能包括以下几种：

鼻塞和流鼻血

：因肿瘤生长阻塞鼻腔而引起的鼻塞，以及因肿瘤表面破溃导致的鼻血。

耳部症状

：如耳鸣、听力下降。这可能是由于肿瘤压迫或阻塞咽鼓管所引起。

颈部淋巴结肿大

：鼻咽癌常见的首发症状之一，表现为颈部一侧或两侧淋巴结无痛性肿大。

头痛

：可能由于肿瘤压迫周围组织或颅神经而产生。

面部麻木或疼痛

：因肿瘤侵犯颅神经，可引起同侧面部的感觉异常。

视力问题

：视力下降或复视，可能与肿瘤压迫视神经有关。

鼻咽癌的诊断技巧

对于鼻咽癌的诊断，主要依赖以下检查手段：

鼻咽镜检查

：通过鼻咽镜直接观察鼻咽部，寻找异常的肿块或病变。

影像学检查

：包括CT和MRI，能够提供鼻咽部及周围结构的详细图像，有助于判断肿瘤的位置和大小。

病理检查

：通过活检取得肿瘤组织样本，进行病理学检查以确定肿瘤的性质。

EB病毒检测

：鼻咽癌患者往往伴有EB病毒抗体水平的升高，因此血清学检测可作为辅助诊断手段。

分子生物学检测

：通过检测肿瘤细胞的特定分子标志物，有助于鼻咽癌的诊断和分型。

鼻咽癌的治疗

早期鼻咽癌的治疗预后较好，主要治疗方法包括：

放疗

：放疗是鼻咽癌的首选治疗方法，尤其适用于早期和局部晚期患者。

化疗

：对于局部晚期或转移性鼻咽癌，化疗可以作为辅助治疗手段，与放疗联合使用。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定分子靶点的治疗以及激活患者自身免疫系统的治疗方法，为鼻咽癌治疗提供了新的可能性。

手术治疗

：对于部分早期和选择性的局部晚期鼻咽癌患者，手术可以作为一种治疗手段。

鼻咽癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况和肿瘤的特点，制定个体化的治疗方案。早期发现和治疗对于提高治愈率和生存质量至关重要。因此，公众应加强对鼻咽癌早期症状的认识，一旦出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

丁万宝

昆明市延安医院