关注子宫内膜癌

子宫内膜癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康构成了严重威胁。随着医学技术的不断进步，手术治疗已成为子宫内膜癌治疗的主要方法之一。本文将详细介绍子宫内膜癌的手术治疗及其重要性。

子宫内膜癌概述 子宫内膜癌是指起源于子宫内膜的恶性肿瘤，多发于绝经后妇女。根据世界卫生组织的数据，子宫内膜癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。早期症状不明显，常表现为异常阴道出血、排液等，容易被忽视。随着病情进展，可能出现疼痛、消瘦等症状。

手术治疗的优势 对于早期子宫内膜癌患者，手术切除是首选治疗方法。手术可以彻底清除肿瘤组织，降低复发风险。此外，手术还能有效缓解症状，提高患者生活质量。与放疗、化疗等其他治疗方法相比，手术治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

手术适应症 并非所有子宫内膜癌患者都适合手术治疗。手术适应症主要包括： （1）早期（I、II期）子宫内膜癌患者； （2）年龄＜70岁，无严重心肺功能异常，能够耐受手术的患者； （3）经过综合评估，手术切除有望获得较好疗效的患者。

手术方式 子宫内膜癌的手术方式主要有以下几种： （1）全子宫切除术：切除子宫及部分阴道，适用于早期子宫内膜癌患者； （2）盆腔淋巴结清扫术：切除盆腔内淋巴结，评估肿瘤分期及预后； （3）腹主动脉旁淋巴结清扫术：切除腹主动脉旁淋巴结，评估远处转移情况； （4）卵巢切除术：对于绝经后妇女，可考虑切除卵巢，降低复发风险。

手术并发症及处理 手术并发症主要包括出血、感染、肠梗阻等。术中应严格无菌操作，术后加强抗感染、营养支持等对症处理，降低并发症发生率。

术后辅助治疗 对于中晚期子宫内膜癌患者，术后可根据病理分期、分子分型等情况，选择放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段，以提高治愈率，延长生存期。

预后及随访 手术是子宫内膜癌治疗的重要环节，但并非唯一手段。术后应定期随访，监测病情变化。对于复发或转移的患者，应及时调整治疗方案，争取最佳疗效。

综上所述，手术治疗在子宫内膜癌的综合治疗中占据重要地位。医生应根据患者的具体情况，制定个体化治疗方案，力求达到最佳治疗效果。同时，患者也应积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。随着医学技术的不断发展，相信子宫内膜癌患者的生存率和生活质量将得到进一步提高。

鲍振华

海阳市人民医院(青医附院海阳分院)