肝癌,作为全球癌症相关死亡的第四大原因,对人类健康构成了重大威胁。特别是在我国,肝癌的发病率和死亡率均居高不下,其中肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)约占所有原发性肝癌的80%。由于大多数患者在初诊时已经错过了根治性治疗的最佳时机,因此,局部治疗和系统治疗成为肝细胞癌治疗中不可或缺的部分。本文旨在总结2023年在肝细胞癌治疗领域的重要新疗法研究进展,为临床治疗提供科学参考。
肝细胞癌的疾病原理
肝细胞癌起源于肝脏的肝细胞,是最常见的肝脏恶性肿瘤。其发病机制复杂,涉及多种因素,包括慢性肝炎病毒感染(如乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、遗传性肝病等。这些因素导致肝脏炎症、纤维化,最终可能发展为肝硬化和肝细胞癌。
2023年肝细胞癌治疗新进展
靶向治疗的优化
靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法,能够减少对正常细胞的损害。2023年,研究人员发现了一系列新的分子靶点,并开发了相应的靶向药物,这些药物能够更精准地抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
免疫治疗的突破
免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。今年,免疫检查点抑制剂和细胞疗法在肝细胞癌的治疗中取得了显著进展,部分患者实现了长期生存。
局部治疗技术的革新
局部治疗技术,如射频消融、微波消融、经肝动脉化疗栓塞(TACE)等,通过直接作用于肿瘤局部,减少对全身的影响。2023年,这些技术得到了进一步的优化和改进,提高了治疗效果和安全性。
系统治疗的新方案
系统治疗,包括化疗和分子靶向治疗,旨在全身范围内控制肿瘤的进展。今年,新的化疗药物和组合治疗方案的开发,为肝细胞癌患者提供了更多的治疗选择。
个体化治疗策略的发展
基于患者肿瘤的基因特征和生物标志物,个体化治疗策略能够为患者提供最合适的治疗方案。2023年,个体化治疗在肝细胞癌的治疗中得到了进一步的推广和应用。
结语
肝细胞癌的治疗是一个复杂且不断进步的领域。2023年的重大发现和新疗法的研究进展,为肝细胞癌患者带来了新的希望。随着医学技术的不断进步,我们期待未来能够有更多的突破,提高肝细胞癌患者的生存率和生活质量。同时,预防措施和早期筛查同样重要,以减少肝细胞癌的发生和提高早期发现率。
李烨
复旦大学附属中山医院