环境毒素与肝癌：防护措施与水资源保护

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。然而，通过积极的预防策略，我们可以显著降低肝癌的风险。本文将探讨环境毒素对肝癌的影响，以及如何通过防护措施和水资源保护来预防肝癌。

首先，病毒性肝炎是诱发肝癌的关键因素。乙肝和丙肝病毒是导致肝癌的主要因素。针对乙肝，广泛接种乙肝疫苗是预防的重要手段。新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗，并按照0、1、6月的程序完成三针接种，以保护绝大多数新生儿免受乙肝病毒的侵害。对于成年人，特别是医护人员和经常接触血液制品的人员等高危人群，也应接种乙肝疫苗。对于丙肝，由于缺乏疫苗，预防的重点在于避免高危行为，例如不必要的注射、输血和使用血制品，拒绝毒品，以及避免不安全性行为，以减少丙肝病毒的传播。

其次，减少黄曲霉毒素的暴露对预防肝癌至关重要。黄曲霉毒素是一种强致癌物质，主要污染玉米、花生、大米等粮食作物。粮食在收获、储存过程中，如果湿度和温度控制不当，就容易被黄曲霉污染并产生毒素。因此，确保粮食收获后干燥通风储存至关重要。在日常生活中，对于发霉变质的食物，尤其是坚果、谷物类食品，应坚决丢弃，不可食用。同时，监管部门应加强对食品生产加工环节的监督，防止受黄曲霉毒素污染的食品流入市场。

酒精是肝癌的另一个重要危险因素。长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化，增加肝癌的发病几率。因此，建议适度饮酒，对于有饮酒习惯的人，建议男性每天饮酒不超过两个标准饮酒单位，女性不超过一个标准饮酒单位。对于已经患有肝脏疾病的人，应严格戒酒。

保持健康的体重和良好的饮食习惯对于肝癌预防也有积极意义。肥胖会引发非酒精性脂肪性肝病，这种疾病与肝癌的发生存在关联。人们应通过合理饮食和适量运动来控制体重。在饮食方面，增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质的摄入，减少高脂肪、高糖和高盐食物的比例。同时，保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累，因为这些不良生活习惯会影响身体的代谢和免疫功能，间接增加肝癌的发病风险。

定期进行体检和肝癌筛查对于高危人群尤为重要。肝癌的高危人群包括乙肝或丙肝病毒感染者、长期酗酒者、有肝硬化病史者、有肝癌家族史者等。对于这些人群，建议每6个月进行一次血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。甲胎蛋白是一种肝癌特异性标志物，在肝癌早期可能就会出现升高。肝脏超声检查可以发现肝脏内的占位性病变。如果这两项检查发现异常，可以进一步通过CT、MRI等检查来明确诊断，争取早期发现肝癌，提高治疗效果。

减少环境毒素暴露也不容忽视。一些工业化学品如氯乙烯等可能对肝脏有损害，长期接触这些物质的人群要做好防护措施，减少职业暴露风险。同时，保护水资源，避免饮用受污染的水，因为水中可能含有一些对肝脏有害的物质。

总之，肝癌的预防需要多方面的共同努力。从个体层面，要养成良好的生活习惯和保持健康的生活方式；从社会层面，要加强公共卫生宣传、食品安全监管和环境保护等工作，这样才能有效降低肝癌的发病率，保障人们的健康。通过综合措施，我们可以为预防肝癌、保护人类健康做出积极贡献。

张童

核工业四一六医院