除了戒烟限酒，还有哪些措施可以预防胆管癌？

多维度预防胆管癌，守护胆道健康

胆管癌，这一源自肝外胆管的恶性肿瘤，因其起病隐匿、预后较差，常被称为“癌中之癌”。面对这一健康威胁，除了广为人知的戒烟限酒措施外，我们还可以通过多个维度来积极预防胆管癌，守护胆道健康。以下是一些具有实际临床指导意义的预防策略。

一、合理饮食，均衡营养

多吃粗粮与蔬果

粗粮、杂粮、豆类、新鲜蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低致癌物质的吸收。特别是绿叶蔬菜，如菠菜、芹菜等，富含维生素K和叶酸，对肝脏健康尤为有益。

控制脂肪摄入

减少高油、高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等，选择低脂奶制品和鱼类，这些食物富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂水平，减轻肝脏负担，预防胆管结石等潜在诱因。

避免腌制与霉变食品

腌制和霉变食品中常含有亚硝酸盐等致癌物质，长期食用会增加胆管癌的风险。因此，应尽量避免或减少这类食物的摄入，保持饮食的新鲜与安全。

二、积极锻炼，保持健康体重

定期运动

适当的体育活动，如有氧运动、抗阻运动等，不仅可以提高身体抵抗力，还能促进新陈代谢，帮助控制体重。肥胖是多种癌症的潜在风险因素，包括胆管癌。因此，保持健康的体重对于预防胆管癌具有重要意义。

避免久坐不动

长时间坐着不动会导致血液循环减慢，影响身体各器官的功能。建议每工作一段时间就起身活动一下，促进血液循环和新陈代谢。

三、注意卫生，预防感染

饮食卫生

注意饮食卫生，避免生食海鲜等可能携带寄生虫的食物，以减少胆道感染的风险。同时，注意餐具的清洁和消毒，避免交叉感染。

环境卫生

保持居住环境的清洁和通风，定期进行杀菌消毒。厨房作为食物加工的重要场所，更应保持良好的通风条件，以减少油烟等有害物质的积聚。

四、积极治疗原发疾病

胆管结石与炎症

胆管结石和胆管炎症是胆管癌的重要诱因之一。因此，对于已经患有这些疾病的患者来说，应积极治疗原发病，控制病情发展，降低胆管癌的风险。

病毒性肝炎

乙型、丙型病毒性肝炎患者应在医生指导下进行规范的抗病毒治疗，以减少炎症因子对肝细胞的损伤和刺激，降低胆管癌的发生率。

五、定期体检，早期筛查

高危人群筛查

对于40岁以上、有胆管癌家族史或患有胆管结石、病毒性肝炎等高危因素的人群来说，应定期进行健康体检和胆管癌筛查。筛查项目包括B超、CT、MRI等影像学检查以及肿瘤标志物的检测。

早期发现与治疗

胆管癌的早期症状往往不明显，但通过定期体检和筛查可以早期发现病变。一旦确诊胆管癌，应尽早进行手术切除等规范治疗，以提高治疗效果和生存率。

六、保持心理健康，调节情绪

避免长期紧张焦虑

长期处于紧张、焦虑等负面情绪中会影响身体的内分泌和免疫系统功能，增加患癌风险。因此，应保持心情愉悦、轻松的心态，避免过度劳累和情绪波动。

培养良好的生活习惯

保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。同时，培养健康的生活方式，如阅读、旅行、运动等，有助于缓解压力、调节情绪。

综上所述，预防胆管癌需要从多个维度入手，包括合理饮食、积极锻炼、注意卫生、积极治疗原发疾病、定期体检以及保持心理健康等。通过这些措施的实施，我们可以有效降低胆管癌的风险，守护胆道健康。同时，对于已经确诊胆管癌的患者来说，也应在医生指导下进行规范治疗，以提高治疗效果和生存率。

朱旭东

浙江大学医学院附属第一医院