冠心病的认识

冠心病防治新视角：生活方式与心理干预并重

在探讨冠心病的认知与防治策略时，我们常常聚焦于药物治疗、手术干预等直接针对心脏血管病变的方法。然而，随着医学研究的深入，一个愈发清晰的认识逐渐浮现：除了传统治疗手段外，优化生活方式与加强心理干预同样是冠心病防治不可或缺的重要方向。这一新视角不仅丰富了冠心病的防治策略，更强调了“身心同治”的理念，对提升患者生活质量、降低疾病复发率具有实际的临床指导意义。

一、生活方式调整：冠心病防治的基石

饮食结构的优化

饮食是影响冠心病发生发展的重要因素之一。合理的膳食结构应富含全谷物、蔬菜、水果和坚果，减少饱和脂肪、反式脂肪、盐及糖的摄入。地中海饮食模式因其富含Omega3脂肪酸、单不饱和脂肪酸、抗氧化剂及膳食纤维，被广泛认为有助于降低心血管疾病风险。此外，适量增加富含钾、镁的食物摄入，如豆类、香蕉等，也有助于维护心脏健康。

规律的身体活动

缺乏运动是冠心病的一个重要危险因素。定期参与中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，不仅能增强心肺功能，还能控制体重、降低血压、改善血脂水平，从而减少冠心病的发生风险。建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动，以及23天的肌肉强化活动。

戒烟限酒

吸烟是冠心病的主要危险因素之一，戒烟可显著降低心血管事件的发生风险。同时，过量饮酒也会增加心脏负担，建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，最好是戒酒。

充足睡眠与压力管理

高质量的睡眠对心脏健康至关重要。长期睡眠不足或睡眠质量差会干扰体内激素平衡，增加高血压、糖尿病等冠心病风险因素。同时，学会有效的压力管理技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸等，有助于缓解紧张情绪，减少应激反应对心脏的不良影响。

二、心理干预：不可忽视的“心”治疗

认知行为疗法

冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，这些心理问题不仅影响患者的生活质量，还可能加剧心脏症状。认知行为疗法通过帮助患者识别并改变消极思维模式和行为习惯，从而减轻心理负担，提高应对疾病的能力。

心理教育与支持

为患者提供关于冠心病的知识教育，包括疾病成因、治疗方法、预防措施及生活方式调整的重要性，有助于增强患者的自我管理能力。同时，建立支持性的社交网络，如加入患者互助小组，可以让患者感受到来自同伴的理解和支持，减少孤独感和无助感。

放松训练与正念冥想

放松训练和正念冥想是两种有效的心理干预手段。放松训练通过肌肉紧张与松弛的交替练习，帮助患者学会放松身心，减轻紧张和焦虑。正念冥想则强调将注意力集中于当下，以非评判的态度观察自己的思维和感受，从而培养内心的平静与清晰，提升情绪调节能力。

三、结语

冠心病作为一种复杂的多因素疾病，其防治策略应涵盖多个维度。在坚持药物治疗和手术干预的基础上，重视生活方式的优化与心理干预的实施，是实现冠心病全面管理的关键。通过科学饮食、规律运动、戒烟限酒、充足睡眠与压力管理，结合认知行为疗法、心理教育与支持、放松训练与正念冥想等心理干预手段，我们可以有效提升冠心病患者的治疗效果，改善其生活质量，降低疾病复发率和死亡率。这不仅是对患者个体的关怀，也是对整个社会健康福祉的贡献。

冯达应

达州市中心医院