肺癌：预防与早期诊断的关键

肺癌防控：早期预防与诊断的生命线

在当今社会，随着环境污染、不良生活习惯及人口老龄化等因素的加剧，肺癌这一“健康杀手”正悄然逼近，成为全球范围内死亡率最高的恶性肿瘤之一。面对这一严峻挑战，肺癌的预防与早期诊断成为了守护生命健康的关键所在。本文旨在探讨肺癌的有效预防措施及早期诊断的重要性，为公众提供科学的健康指导。

一、肺癌的认知误区与现状

首先，我们需要澄清一些关于肺癌的常见误区。许多人认为肺癌是“烟民专属”，实则不然。虽然吸烟是肺癌的首要危险因素，但非吸烟者同样可能罹患肺癌，尤其是长期暴露于二手烟、氡气、石棉、砷等有害环境中的人群。此外，遗传因素、空气污染、职业暴露等也是不可忽视的致病因素。

当前，肺癌的发病率和死亡率在我国均居恶性肿瘤之首，且呈现年轻化趋势。这一现状迫切要求我们加强肺癌防治知识的普及，提高公众的自我防护意识。

二、肺癌的预防措施

远离烟草与二手烟 戒烟是预防肺癌最直接有效的方法。对于不吸烟者，应坚决避免二手烟的暴露，选择无烟环境，保护自己和家人的健康。

改善生活环境 保持室内空气清新，定期开窗通风，使用环保装修材料，减少室内空气污染。对于氡气等放射性物质超标的住房，应及时采取措施进行治理。

健康饮食与运动 均衡饮食，多摄入富含维生素A、C、E及微量元素硒的食物，如胡萝卜、菠菜、柑橘类水果、坚果等，有助于增强机体免疫力。同时，适量运动，保持健康体重，对预防肺癌也有积极作用。

职业防护 从事接触石棉、砷等致癌物质职业的人群，应严格遵守操作规程，佩戴防护用品，定期进行职业健康检查。

定期体检 对于肺癌的高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、长期暴露于有害物质环境中的人群，应定期进行低剂量螺旋CT筛查，这是目前公认的肺癌早期筛查的有效手段。

三、肺癌的早期诊断

认识早期症状 肺癌早期症状往往不典型，但持续性的咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等症状应引起高度重视，及时就医排查。

影像学检查 低剂量螺旋CT因其高灵敏度和低辐射量，成为肺癌早期筛查的首选方法。它能发现直径小于1厘米的微小结节，为早期诊断提供重要依据。

病理诊断 对于可疑病灶，需进一步通过支气管镜、经皮肺穿刺活检、胸腔镜等手段获取组织样本进行病理检查，以明确诊断。

基因检测 随着分子生物学技术的发展，基因检测在肺癌的精准诊断中发挥着越来越重要的作用。通过检测肿瘤组织中的特定基因变异，可以指导靶向治疗和免疫治疗的选择，提高治疗效果。

四、临床指导意义

肺癌的预防与早期诊断对于降低发病率、提高治愈率具有重要意义。通过普及肺癌防治知识，提高公众的健康意识，可以有效减少肺癌的发生。同时，加强肺癌筛查力度，及时发现并治疗早期肺癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

在临床实践中，医生应重视患者的家族史、职业史及生活习惯等信息的收集，对高危人群进行重点筛查和随访。此外，还应加强与患者的沟通，引导其树立正确的健康观念，积极参与肺癌的预防与早期筛查工作。

总之，肺癌的防控是一项系统工程，需要政府、医疗机构、社会组织及广大公众的共同努力。通过科学预防、早期诊断和综合治疗，我们有望在未来逐步降低肺癌的发病率和死亡率，为人类的健康事业贡献更多力量。

徐圣葆

上海市东方医院