肺癌的前兆

警惕！呼吸间隐藏的肺癌信号：前驱疾病的奥秘

在日常生活中，我们往往忽视了一些身体发出的微妙信号，而这些信号可能是重大健康问题的前兆，比如肺癌。肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其早期发现与治疗的重要性不言而喻。然而，肺癌的早期症状并不明显，且易与其他呼吸系统疾病混淆，因此了解肺癌前驱疾病的原理及识别相关信号，对于提高早期诊断率、改善预后至关重要。

一、认识肺癌的前驱疾病

肺癌并非一蹴而就，其发生发展往往伴随着一系列前驱病变，这些病变可能以不同的形式存在，包括但不限于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核后遗症、间质性肺疾病以及某些类型的肺部炎症等。这些疾病虽然本身不直接等同于肺癌，但它们是肺癌发生的高危因素，长期存在可能会逐步演变为肺癌。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一种进行性发展的肺部疾病，主要表现为持续的气流受限。长期吸烟是COPD的主要致病因素，而吸烟也是肺癌的首要危险因素。COPD患者由于肺部结构的改变和慢性炎症的持续存在，增加了肺癌发生的风险。

肺结核后遗症：肺结核治愈后，部分患者可能留下肺部的瘢痕组织或钙化灶。这些病灶在长期的慢性炎症刺激下，有可能发生恶变，成为肺癌的温床。

间质性肺疾病：这是一组以肺间质为主要病变的疾病，其病因多样，包括环境因素、遗传因素等。间质性肺疾病患者往往伴有肺功能下降和呼吸困难，长期的肺组织损伤和修复过程也可能促进肺癌的发生。

肺部炎症：某些类型的肺部炎症，如肺炎支原体感染、病毒感染后继发的免疫反应等，可能引发肺组织的持续损伤和修复，这种过程在特定条件下可能促进肺癌细胞的产生和发展。

二、肺癌前兆的识别与应对

虽然肺癌早期症状不明显，但仔细观察和定期体检仍能帮助我们捕捉到一些蛛丝马迹。以下是一些可能的肺癌前兆及应对策略：

持续性咳嗽：尤其是干咳无痰或痰中带血，应高度警惕。这可能是肺癌刺激支气管黏膜引起的症状。此时，应及时就医，进行胸部X光或CT检查。

呼吸困难：肺癌可导致气道阻塞或肺功能下降，从而引起呼吸困难。若症状持续加重，应及时就医评估肺功能。

胸痛：肺癌侵犯胸膜或胸壁时，可引起胸痛。这种疼痛可能随呼吸或咳嗽加剧，需引起注意。

声音嘶哑：肺癌压迫喉返神经时，可导致声音嘶哑。这一症状往往被忽视，但实际上是肺癌晚期的一个重要体征。

体重下降、乏力：恶性肿瘤常伴随全身症状，如体重不明原因下降、持续乏力等。这些症状虽非特异性，但结合其他表现，可作为肺癌的间接线索。

三、预防与筛查

预防肺癌的关键在于远离致癌因素，如戒烟、避免二手烟暴露、减少空气污染等。同时，定期进行肺癌筛查也是早期发现肺癌的重要手段。对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、职业暴露于致癌物质者等，建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查，以早期发现肺部病变。

四、结语

肺癌的防控是一个系统工程，需要我们从预防、筛查、诊断到治疗的每一个环节都给予足够的重视。通过了解肺癌前驱疾病的原理及识别相关信号，我们可以更早地捕捉到肺癌的蛛丝马迹，为早期干预和治疗赢得宝贵时间。同时，保持健康的生活方式、定期进行体检和筛查，也是预防肺癌、守护健康的重要措施。让我们从日常做起，关注呼吸健康，共同抵御肺癌的侵袭。

冯雪松

宜昌市中心人民医院伍家院区