北京大众健康科普促进会
免疫疗法引领NSCLC围术期治疗新纪元：WCLC2024前瞻
在医学领域，尤其是针对非小细胞肺癌（NSCLC）这一全球范围内高发的恶性肿瘤，治疗策略的不断革新始终是推动患者生存率提升的关键。随着免疫学研究的深入，免疫疗法作为一股新兴力量，正逐步改变着NSCLC围术期（即手术前后）的治疗格局。展望即将到来的世界肺癌大会（WCLC2024），我们有理由相信，免疫疗法将开启NSCLC围术期治疗的新篇章，为患者带来前所未有的治疗希望。
免疫疗法：癌症治疗的新曙光
免疫疗法，顾名思义，是通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤的一种治疗方法。与传统的放化疗直接杀伤癌细胞不同，免疫疗法旨在从根本上打破癌细胞逃避免疫监视的机制，恢复或增强机体对肿瘤细胞的识别和清除能力。在NSCLC的治疗中，免疫检查点抑制剂（如PD1/PDL1抑制剂）的应用尤为引人注目，它们通过阻断肿瘤细胞表面抑制性信号分子，使得T细胞等免疫细胞能够重新发现并攻击肿瘤细胞。
围术期免疫治疗的崛起
传统上，NSCLC的围术期治疗主要依赖于手术结合放化疗的综合治疗模式。然而，这一模式在改善患者长期生存率方面仍面临诸多挑战，如放化疗的副作用、肿瘤复发及远处转移等问题。近年来，随着免疫疗法的快速发展，越来越多的研究开始探索其在NSCLC围术期治疗中的应用潜力。
术前新辅助治疗：研究表明，在手术前给予患者免疫检查点抑制剂治疗，可以有效缩小肿瘤体积，降低手术难度，甚至可能将部分原本不可切除的肿瘤转化为可切除状态。此外，术前免疫治疗还可能通过激发全身免疫反应，减少术后肿瘤复发的风险。
术后辅助治疗：对于已经完成手术切除的患者，术后辅助免疫治疗同样展现出了令人鼓舞的疗效。通过进一步激活患者的免疫系统，术后免疫治疗有助于清除体内残留的微小肿瘤病灶，从而降低肿瘤复发的可能性。
WCLC2024：免疫疗法的新展望
即将召开的WCLC2024，作为肺癌领域最具影响力的国际盛会，无疑将成为展示免疫疗法在NSCLC围术期治疗最新进展的重要舞台。我们可以期待，会议将带来以下几方面的新突破：
临床试验结果公布：多项关于免疫疗法在NSCLC围术期应用的全球多中心、随机对照临床试验结果将在大会上揭晓，这些数据将为我们提供更加确凿的证据，支持免疫疗法在围术期治疗中的广泛应用。
新型免疫药物的出现：随着对肿瘤免疫微环境理解的深入，科学家们正在研发更多针对不同免疫通路的新型免疫药物。这些新药物有望进一步提高免疫疗法的疗效，减少副作用，为NSCLC患者提供更多治疗选择。
个体化治疗方案的优化：基于基因组学、蛋白质组学等先进技术的精准医疗理念，正在推动NSCLC围术期治疗的个体化发展。通过评估患者的肿瘤特征、免疫状态及遗传背景，医生可以为其量身定制最佳的治疗方案，实现治疗的最大效益。
多学科协作的加强：NSCLC的围术期治疗涉及外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等多个学科。WCLC2024将促进各学科之间的交流与合作，共同探索免疫疗法与其他治疗手段的最佳组合方式，为患者提供更加全面、精准的治疗服务。
结语
免疫疗法作为NSCLC围术期治疗的新篇章，正逐步改变着我们对这一疾病治疗策略的认知。随着研究的深入和临床实践的积累，我们有理由相信，在不久的将来，免疫疗法将成为NSCLC围术期治疗的重要组成部分，为患者带来更加显著的治疗效果和生活质量的提升。WCLC2024的召开，无疑将为我们揭示这一领域的更多可能性和希望。让我们共同期待这一医学盛宴的到来，见证免疫疗法在NSCLC治疗中的辉煌成就。
魏宇格
四川大学华西医院
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