胃癌治疗的多元化探索：精准与联合并进

胃癌治疗的多元化探索：精准与联合并进

胃癌作为常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗策略已逐步走向多元化与精准化。从传统的手术 切除到化疗、放疗，再到新兴的靶向治疗和免疫治疗，每一种治疗手段都在为胃癌患者带来 新的希望。

手术切除：根治性治疗的核心 手术切除是胃癌治疗中的核心手段，尤其对于早期胃癌患者，根治性手术往往能取得良好的 治疗效果。手术过程中，医生会尽量完整地切除肿瘤及其周围可能受累的组织，同时清扫可 能转移的淋巴结，以达到根治的目的。近年来，腹腔镜胃癌根治术等微创技术的应用，进一 步提高了手术的安全性和患者的术后恢复速度。

化疗：全身性治疗的基石 化疗是通过静脉或口服等方式给予抗肿瘤药物，以杀死或抑制体内癌细胞的生长。对于中晚 期胃癌患者，化疗常作为手术前后的辅助治疗手段，以降低肿瘤分期、提高手术成功率，或 在手术后减少复发风险。此外，对于无法手术的患者，化疗也能起到姑息治疗的作用，减轻 症状、延长生存期。随着新药的不断研发，化疗方案日益丰富，疗效也显著提升。

放疗：局部精准打击 放疗利用高能射线对肿瘤进行精准照射，以破坏癌细胞的 DNA 结构，从而达到杀灭癌细胞 的目的。虽然放疗在胃癌治疗中的应用相对较少，但对于某些特定情况，如局部晚期胃癌或 术后复发患者，放疗可以作为一种有效的治疗手段。放疗与手术、化疗的联合应用，能够进 一步提高治疗效果。

靶向与免疫治疗：精准医疗的新篇章 靶向治疗和免疫治疗是近年来胃癌治疗领域的重大进展。靶向治疗通过针对癌细胞特有的分 子靶点进行精准打击，从而抑制肿瘤生长。例如，针对 HER2 阳性的胃癌患者，曲妥珠单抗 等靶向药物能够显著延长患者的生存期。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌 细胞，具有疗效持久、副作用相对较小的优点。目前，免疫治疗在胃癌治疗中的应用越来越 广泛，为患者提供了新的治疗选择。

综合治疗：个体化方案的制定 胃癌的治疗并非单一手段的简单叠加，而是需要根据患者的具体病情、身体状况、心理状态 等因素进行个体化方案的制定。医生会根据患者的分期、分型、基因检测结果等信息，综合 评估各种治疗手段的利弊，为患者量身定制最合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，医生 还会密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗效果的最大化。

总之，胃癌的治疗已经进入了一个多元化、精准化、个体化的新时代。随着科学技术的不断 进步和医疗水平的持续提高，我们有理由相信，未来将有更多创新疗法涌现，为胃癌患者创 造更多可能。

高尚志

濮阳市人民医院