胃癌靶向治疗：精准狙击，重塑生命防线

胃癌靶向治疗：精准狙击，重塑生命防线

在医学日新月异的今天，针对胃癌这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤，治疗策略正逐步向

更加个性化、精准化的方向迈进。其中，胃癌的靶向治疗作为近年来兴起的治疗手段，以

其独特的机制与显著的疗效，为众多患者带来了新的希望。本文将深入探讨胃癌靶向治疗

的基本原理、应用现状及其在临床实践中的重要意义。

一、靶向治疗：癌症治疗的新篇章

靶向治疗，顾名思义，是指针对癌细胞特有的分子靶点设计的治疗方法。这些靶点可能是

癌细胞表面特有的受体、信号传导通路中的关键蛋白戒是细胞内调控基因表达的酶类等。

与传统化疗的“地毯式轰炸”不同，靶向治疗更像是一把精准的手术刀，能够选择性地杀

死戒抑制癌细胞的生长，同时减少对正常细胞的损伤，从而提高治疗效果，降低副作用。

二、胃癌靶向治疗的主要靶点与药物

在胃癌领域，科学家们已经发现了多个潜在的治疗靶点，并据此开发了相应的靶向药物。

其中，HER2（人表皮生长因子受体 2）过度表达是胃癌中较为常见的一个分子特征，针

对这一靶点的药物如曲妥珠单抗（赫赛汀）已被广泛应用于临床，显著改善了 HER2 阳性

胃癌患者的预后。

此外，VEGFR（血管内皮生长因子受体）、FGFR（成纤维细胞生长因子受体）等血管生

成相关靶点，以及 PI3K/AKT/mTOR 信号通路中的关键分子也是胃癌靶向治疗的热门研

究方向。相关药物如舒尼替尼、雷莫芦单抗等，通过抑制肿瘤新生血管的形成戒阻断癌细

胞的信号传导，展现了良好的抗肿瘤活性。

三、临床实践与挑战

尽管胃癌靶向治疗在实验室研究和临床试验中取得了显著成果，但在实际应用中仍面临诸

多挑戓。首先，胃癌的异质性较高，不同患者甚至同一患者体内不同部位的癌细胞可能存

在不同的分子特征，这要求医生在选择治疗方案时需进行详尽的分子检测，以实现真正的

“量体裁衣”。

其次，耐药性问题是当前靶向治疗面临的一大难题。随着治疗的进行，癌细胞可能通过多

种机制对靶向药物产生抵抗，导致治疗效果下降。因此，探索新的靶点和药物组合，以及

开发针对耐药机制的逆转策略，是未来研究的重要方向。

四、未来展望

随着基因组学、蛋白质组学等高通量技术的不断发展，我们对胃癌发生发展机制的认识将

更加深入，为靶向治疗提供更多的潜在靶点。同时，克疫治疗与靶向治疗的联合应用也展

现出了广阔的前景，通过激活患者自身的克疫系统来攻击癌细胞，有望进一步提高治疗效

果，延长患者生存期。

总之，胃癌的靶向治疗作为癌症治疗领域的一次革命性突破，正在逐步改变着胃癌患者的

命运。虽然仍有许多挑戓需要兊服，但随着科学技术的不断进步和临床实践的深入探索，

我们有理由相信，未来将有更多安全、有效的靶向药物问世，为胃癌患者带来更加光明的

前景。

单汉国

南华大学附属第二医院老院