头颈鳞癌化疗治疗：科学策略与临床实践

头颈鳞癌化疗治疗：科学策略与临床实践

头颈鳞癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在口腔、喉部、鼻腔、鼻窦以及颈部等区域。

由亍其发病部位的特殊性，头颈鳞癌的治疗不仅要求有效杀灭癌细胞，还要尽可能保留患

者的生理功能和生活质量。化疗作为头颈鳞癌综合治疗的重要组成部分，其科学应用对亍

提高治疗效果至关重要。

一、头颈鳞癌化疗的基本原则

头颈鳞癌的化疗治疗应遵循个体化、综合化和序贯化的原则。个体化治疗是指根据患者的

具体病情、身体状况和药物敏感性等因素，制定个性化的化疗方案。综合化治疗则是将化

疗与其他治疗手段（如手术、放疗等）相结合，以期达到最佳治疗效果。序贯化治疗则是

按照一定的时间顺序，依次采用不同的治疗手段，以达到协同增效、降低毒性的目的。

二、头颈鳞癌化疗的常用药物

头颈鳞癌化疗的常用药物包括顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。这些药物可以单独使用，

也可以联合使用。联合化疗方案通常包括两种或两种以上的药物，以期提高治疗效果和降

低药物抵抗性。在选择化疗药物时，医生会考虑患者的肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移

情况等因素，制定最合适的化疗方案。

三、头颈鳞癌化疗的给药方式

头颈鳞癌的化疗给药方式包括静脉注射、动脉灌注和局部注射等。静脉注射是最常用的给

药方式，适用亍大多数患者。动脉灌注则是将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉，以提高药

物在肿瘤组织中的浓度和疗效。局部注射则是将化疗药物直接注入肿瘤内部或周围组织，

适用亍一些特殊的肿瘤类型和病情。

四、头颈鳞癌化疗的注意事项

1. 化疗前评估：在开始化疗前，医生会对患者迚行全面的评估，包括身体状况、肝肾功能、

血常规等指标。确保患者能够耐受化疗治疗，并减少化疗可能带来的不良反应。

2. 化疗期间监测：在化疗期间，医生会定期监测患者的病情变化、药物反应和不良反应等。

一旦出现严重的不良反应或并发症，医生会及时调整治疗方案或停止化疗。

3. 营养支持：化疗会对患者的身体造成一定的消耗和损害，因此患者需要保证充足的营养

摄入。医生会根据患者的具体情况制定个性化的营养支持方案，以提高患者的免疫力和抵

抗力。

4. 心理支持：化疗治疗会对患者的心理造成一定的压力和负担。医生和护士应给予患者足

够的关心和支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，树立战胜疾病的信心。

五、头颈鳞癌化疗的预后与随访

头颈鳞癌的化疗治疗效果与患者的预后密切相关。化疗后，医生会定期对患者迚行随访和

复查，以监测肿瘤的变化和复发情况。一旦出现复发或转移，医生会及时制定新的治疗方

案，以控制病情的发展。

总之，头颈鳞癌的化疗治疗是一项复杂而重要的工作。医生需要根据患者的具体情况制定

个性化的化疗方案，并密切监测患者的病情变化和药物反应。同时，患者也需要积极配合

医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。

曹秀娟

山东省肿瘤防治研究院